眩晕中医的鉴别诊断

眩晕的中医鉴别诊断主要分为肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻、瘀血阻窍五种证型。

1、肝阳上亢

肝阳上亢型眩晕多因情志失调或肝肾阴虚导致肝阳偏亢，表现为头晕目眩、面红耳赤、烦躁易怒、失眠多梦等症状。舌质红，苔薄黄，脉弦数。治疗以平肝潜阳为主，可选用天麻钩藤颗粒、镇肝熄风汤等方剂。日常需避免情绪激动，保证充足睡眠。

2、气血亏虚

气血亏虚型眩晕多由久病体虚或失血过多引起，表现为眩晕动则加剧、面色苍白、神疲乏力、心悸气短等症状。舌淡，脉细弱。治疗以益气养血为主，可选用归脾丸、八珍汤等方剂。平时可适当食用红枣、桂圆等补益气血的食物。

3、肾精不足

肾精不足型眩晕多因年老体衰或房劳过度导致，表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、健忘失眠等症状。舌淡，脉沉细。治疗以补肾填精为主，可选用左归丸、右归丸等方剂。日常需节制房事，避免过度劳累。

4、痰湿中阻

痰湿中阻型眩晕多因饮食不节或脾失健运导致，表现为头晕头重、胸闷恶心、食欲不振等症状。舌苔白腻，脉滑。治疗以化痰祛湿为主，可选用半夏白术天麻汤、温胆汤等方剂。平时需饮食清淡，避免肥甘厚味。

5、瘀血阻窍

瘀血阻窍型眩晕多因外伤或久病入络导致，表现为头晕刺痛、面色晦暗、舌有瘀斑等症状。舌质紫暗，脉涩。治疗以活血化瘀为主，可选用血府逐瘀汤、通窍活血汤等方剂。日常需避免剧烈运动，防止再次受伤。

眩晕患者应注意保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动。饮食宜清淡易消化，忌食辛辣刺激、肥甘厚味之品。可适当进行太极拳、八段锦等舒缓运动以调和气血。若眩晕症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，在专业中医师指导下进行辨证施治，切勿自行用药。