孩子得了紫癜不吃药能自愈吗

孩子得了紫癜不吃药能否自愈需根据具体类型判断，过敏性紫癜部分轻症可能自愈，但血小板减少性紫癜通常需要药物治疗。紫癜是皮肤或黏膜出血的临床表现，可能由血管异常、血小板减少或凝血功能障碍引起。

过敏性紫癜若仅表现为轻微皮肤瘀点或瘀斑，无关节肿痛、腹痛或肾脏损害，部分患儿可通过休息、避免过敏原接触逐渐缓解。发病期间需保持皮肤清洁，避免抓挠，穿着宽松衣物减少摩擦。饮食应选择易消化、低敏食物如大米粥、蒸苹果，暂停摄入海鲜、鸡蛋等常见致敏食物。密切观察是否有新发皮疹或尿色加深等症状。

血小板减少性紫癜或伴有内脏出血、关节肿胀、血尿等全身症状的过敏性紫癜必须及时就医。这类情况可能伴随血小板计数显著降低或肾脏损伤，自愈概率较低。未规范治疗可能导致消化道出血、肾小球肾炎等并发症。临床常用药物包括维生素C片、芦丁片等改善血管通透性，严重者需使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素，或静脉注射免疫球蛋白。

紫癜患儿无论是否用药，家长均应每日记录皮疹分布范围、颜色变化，监测体温和尿液性状。恢复期避免剧烈运动，防止碰撞导致皮下出血。若皮疹持续扩散超过1周、出现呕血或关节活动受限，须立即复诊。部分紫癜可能反复发作，建议定期复查尿常规和血常规至少3-6个月。