消化性溃疡最常见的并发症是什么

消化性溃疡最常见的并发症是消化道出血、穿孔和幽门梗阻。消化性溃疡通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等因素引起，可能表现为上腹痛、反酸、嗳气等症状。

1、消化道出血

消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，通常表现为呕血、黑便或便血。出血量较大时可能出现头晕、心悸、面色苍白等失血性休克症状。消化道出血可能与溃疡侵蚀血管有关，建议及时就医，医生可能会使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，或进行内镜下止血治疗。

2、穿孔

穿孔是消化性溃疡的严重并发症，通常表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张、板状腹等症状。穿孔可能与溃疡穿透胃壁或十二指肠壁有关，可能导致腹膜炎等严重后果。医生可能会建议进行急诊手术修补穿孔，术后需使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素预防感染。

3、幽门梗阻

幽门梗阻通常表现为餐后腹胀、呕吐隔夜食物等症状，可能与溃疡反复发作导致瘢痕形成有关。医生可能会建议进行胃肠减压、静脉营养支持，严重时需进行手术治疗。药物治疗可能包括铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等缓解症状。

4、癌变

长期不愈的胃溃疡有较低概率发生癌变，可能表现为体重下降、食欲减退等症状。建议定期进行胃镜检查，发现可疑病变时需进行活检明确诊断。确诊后需根据病情选择手术、化疗等治疗方案。

5、穿透性溃疡

穿透性溃疡是指溃疡穿透胃壁或十二指肠壁侵入邻近器官，可能表现为持续性腹痛、背部放射痛等症状。治疗需根据具体情况选择药物保守治疗或手术治疗，可能使用泮托拉唑钠肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物。

消化性溃疡患者应注意规律饮食，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，保持心情愉悦。建议遵医嘱定期复查胃镜，监测病情变化。出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状时应立即就医。在医生指导下规范使用药物，不可自行停药或更改用药方案。