消化性溃疡的常见并发症

消化性溃疡的常见并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变、腹膜炎等。

1、出血

消化性溃疡出血是最常见的并发症，主要表现为呕血、黑便或便血。出血可能与溃疡侵蚀血管有关，通常伴随头晕、乏力等症状。出血量较大时可能出现休克。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等药物，必要时需内镜下止血或手术治疗。

2、穿孔

穿孔是消化性溃疡的严重并发症，主要表现为突发剧烈腹痛、板状腹。穿孔可能与溃疡穿透胃肠壁全层有关，通常伴随恶心呕吐、发热等症状。治疗需立即禁食并遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物，多数情况下需要急诊手术治疗。

3、幽门梗阻

幽门梗阻主要表现为餐后腹胀、呕吐宿食。梗阻可能与溃疡反复发作导致瘢痕形成有关，通常伴随消瘦、脱水等症状。治疗可遵医嘱使用多潘立酮片、西沙必利片等促胃肠动力药，严重时需手术治疗解除梗阻。

4、癌变

长期不愈的胃溃疡可能发生癌变，主要表现为腹痛规律改变、消瘦明显。癌变可能与溃疡长期刺激有关，通常伴随食欲减退、贫血等症状。治疗需及时进行胃镜检查并取活检，确诊后需根据病情选择手术、化疗等综合治疗。

5、腹膜炎

腹膜炎多由溃疡穿孔引起，主要表现为全腹压痛、反跳痛。腹膜炎可能与胃肠内容物进入腹腔有关，通常伴随高热、脉搏加快等症状。治疗需禁食胃肠减压并遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、奥硝唑氯化钠注射液等药物，多数需要手术治疗。

消化性溃疡患者应注意规律饮食，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，保持情绪稳定。按时服药并定期复查胃镜，出现腹痛加重、呕血黑便等症状时应立即就医。注意休息，避免过度劳累，适当进行散步等轻度运动有助于胃肠蠕动。