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椎管肿瘤的常见症状

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椎管肿瘤的常见症状主要有神经根痛、感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱和脊髓压迫综合征。椎管肿瘤可能由遗传因素、环境刺激、脊髓损伤或转移性肿瘤等因素引起,通常表现为局部疼痛、肢体麻木、肌力下降等症状。

1、神经根痛

神经根痛是椎管肿瘤早期典型症状,表现为沿神经根分布区域的放射性疼痛,咳嗽或打喷嚏时可能加重。疼痛可能与肿瘤压迫神经根或硬膜囊有关,常伴随针刺感或烧灼感。对于持续性神经根痛,医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或加巴喷丁胶囊等药物缓解症状,同时需结合影像学检查明确病因。

2、感觉异常

感觉异常多表现为肢体麻木、蚁走感或温度觉减退,通常从远端向近端发展。这类症状可能与肿瘤压迫脊髓后索或脊髓丘脑束有关,严重时可出现感觉分离现象。临床常用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,配合电生理检查评估神经损伤程度。

3、运动障碍

运动障碍包括肌力下降、肌肉萎缩和腱反射亢进,严重时可能导致截瘫。这些症状多因肿瘤压迫脊髓前角或锥体束所致,早期可能表现为精细动作困难。康复治疗可结合巴氯芬片、盐酸乙哌立松片等肌松药物,同时进行肢体功能训练。

4、自主神经紊乱

自主神经紊乱可表现为排尿困难、便秘或性功能障碍,常见于圆锥马尾部位肿瘤。这类症状与肿瘤压迫脊髓自主神经中枢有关,可能伴随皮肤干燥或出汗异常。治疗需根据肿瘤性质选择方案,必要时使用坦索罗辛缓释胶囊或乳果糖口服溶液改善症状。

5、脊髓压迫综合征

脊髓压迫综合征是椎管肿瘤进展期表现,包括病变平面以下运动、感觉及括约肌功能全面障碍。急性压迫可能需急诊手术减压,慢性压迫可先采用地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿。磁共振检查能明确压迫程度和范围,为手术方案提供依据。

椎管肿瘤患者应避免剧烈运动和脊柱负重,睡眠时选择硬板床保持脊柱生理曲度。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入,如鸡蛋、鱼肉及深色蔬菜。定期进行神经功能评估和影像学复查,出现症状加重时须立即就医。术后患者需遵医嘱进行康复训练,逐步恢复肢体功能。

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椎管内肿瘤能活多久
椎管内肿瘤能活多久,主要要看性质。一般来说,临床上最常见的椎管肿瘤是神经鞘瘤,其次还有脊膜瘤和胶质瘤。其中,胶质瘤是一种恶性肿瘤,并且很多胶质瘤都发生在脊髓中央,它的长短界限以及恶性程度决定了它的长期效果。单纯从手术来讲,不论是良性还是恶性的,手术治疗的质量是很有保证的。
椎管内肿瘤的症状
椎管内肿瘤包括髓外肿瘤、硬脊膜内髓外肿瘤、髓内肿瘤。髓外肿瘤早期症状通常是由于神经根受压迫所引起的。硬脊膜内髓外肿瘤,脊膜瘤产生的疼痛症状局限于一个阶段,进而引发阶段性的肌肉无力现象。髓内肿瘤往往会延伸到若干脊髓节段。
椎管肿瘤手术后危险期多久
椎管肿瘤手术后危险期大概似乎24小时,过了24小时以后患者就会处于清醒状态,然后慢慢的调养。患者需要带好护具,不要剧烈的运动,多吃一些蔬菜和水果,一般身体恢复需要一个月左右。手术后为了避免压迫伤口,采取半卧姿势比较好,如果发现异常,疼痛或者是不舒服,需要去医院的。
椎管内肿瘤预后怎么样
椎管内肿瘤预后一般比较好,但具体情况也是因人而异的,可能会受到多种因素的影响。如果属于良性椎管内肿瘤,而且即使做了肿瘤全切手术,自然就会获得较为良好的预后。另外,术后的护理情况也会影响到预后。
椎管肿瘤手术是微创吗
椎管肿瘤手术可能是微创手术,也可能是传统开放手术,具体取决于肿瘤位置、大小及患者个体情况。微创手术通常采用椎间孔镜或显微镜辅助技术,创伤较小;开放手术则适用于复杂或大型肿瘤切除。
什么叫高位颈椎管内肿瘤
高位颈椎管内肿瘤,一般是指发生在颈椎的第1到4节段的椎管内肿瘤,这些肿瘤可以包括脊髓髓内的、星形细胞瘤室管膜瘤、脊髓髓外的脊膜瘤神经鞘瘤、以及其肿瘤。像颈椎椎管的转移性肿瘤,颈1到4的脊索瘤样的肿瘤,还有像先天性的肿瘤。比如这种肠源性囊肿,这些肿瘤都何以发生在颈1到4,这样的高位颈椎的范围之内,这些肿瘤一般表现的症状,比较严重而突出。像一部分患者可以出现走路不稳,肩背部的疼痛、麻木,双上肢的疼痛、麻木。严重的患者,甚至会出现肌肉的无力,乃至肌肉的萎缩,或者一侧上肢、两侧上肢的动作不能。严重时可以出现,一个肢体的瘫痪,一部分上颈椎的椎管内肿瘤。还可以向颅内发展,从而出现更加严重的后果。部分患者会出现,心率呼吸减慢,有患者甚至可能会出现,心跳呼吸骤停这样严重的危害。所以高位颈椎的椎管内肿瘤。还是一种手术难度比较大,手术风险比较高的肿瘤。患者在有相关的症状出现之后,一定要及时到医院就诊及时地进行手术治疗。
语音时长 01:34

2020-03-05

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什么叫椎管内肿瘤
椎管内肿瘤是指发生在椎管之内的肿瘤,它包括椎管的原发性的肿瘤也包括椎管的继发性的肿瘤,所谓椎管原发性的肿瘤。是指肿瘤来自于椎管本身的组织,像脊髓髓内的星形细胞瘤、室管膜瘤、髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤,以及硬脊膜外的一些肿瘤,这些肿瘤都属于椎管的原发性肿瘤。另外一类椎管的肿瘤叫做椎管的继发性肿瘤,这类肿瘤主要来自于全身各个部位的癌症转移到椎管所致,像肺癌、乳腺癌、前列腺癌这些肿瘤都比较容易转移到椎管。这种椎管的继发性肿瘤,常常有椎体受累,病变主要位于硬膜外,有时椎管的继发性肿瘤也可以位于硬膜下或者脊髓的髓内。这种位于硬膜下的继发性肿瘤和位于髓内的继发性肿瘤,有时和原发性的脊髓肿瘤不太容易鉴别。总体来说椎管肿瘤包括原发性和继发性两大类,每一类椎管肿瘤又包括很多不同的病理类型。
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2020-03-05

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椎管内肿瘤术后积水应该怎么办
椎管内肿瘤术后积水,可分为两大类:脊髓内部积水和脊髓术区硬脊膜外积水。脊髓髓内积水,积水量较少时,随访观察即可;若肿瘤全切积水严重,可进行脊髓积水分流手术;若肿瘤未全切,可再次受伤探查恢复脑间血管。脊髓术区硬脊膜外积水,积水量较少,随即观察;积水量较大,需二次手术探查修补脑脊液漏。一、对于脊髓髓内积水,主要由于脊髓髓内肿瘤切除后,脊髓中央管没有打通,正常脑脊液循环没有恢复造成。对于这类积水,若积水量比较小,肿瘤已经进行全切,临床随访观察即可;若肿瘤进行全切,脊髓积水比较严重,可考虑进行脊髓积水分流手术;若肿瘤没有全切,可考虑再次手术、探查,恢复脑间血管。二、椎管内肿瘤术后,局部硬脊膜外积水或积液,这种情况的发生主要与硬脊膜缝合不严有关。若积液量相对比较小,可进行临床随访观察,大部分情况能够慢慢吸收。若积液量比较大,或有进行性增大趋势,必要时需要考虑二次手术探查修补脑脊液漏,尽快使患者伤口恢复到正常。
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2020-03-05

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椎管内肿瘤如何检查
椎管内肿瘤可通过脊柱X电检查做初步检查,随后进行脊柱X电检查,最后为脊柱平扫加增强磁共振检查,明确病变位置以及具体类型,选择合适方法应对。一、椎管内肿瘤检查方法包括多种,临床上进行初筛检查方法是脊柱X电检查,一般对怀疑病变位置,进行脊柱正侧位检查,了解有没有相应骨质改变和椎管扩大等情况;二、脊柱CT检查。通过CT检查大致判断是否患有椎管内肿瘤以及肿瘤大致位置,肿瘤周围是否有明显骨质改变;三、椎管内肿瘤检查方法是脊柱平扫加增强磁共振检查,通过磁共振检查大致判断肿瘤位于哪个阶段,以及肿瘤位于髓内髓外硬膜下还是硬脊膜外,对肿瘤具体性质进行大致判断。对典型椎管内肿瘤,术前即可明确诊断,甚至可做出对病理诊断大致估计,如属于椎管内神经鞘瘤、脊膜瘤、脊髓髓内室管膜瘤。或星形细胞瘤等,通过增强磁共振检查,都可以明确。
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2020-03-05

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椎管内肿瘤分类
椎管内肿瘤患者在手术之后要注意:第一要注意患者的体位,大部分患者可以采取仰卧位或者侧卧位,但是腰骶部椎管肿瘤的患者建议术后采取俯卧位。第二是患者在翻身的时候要采取滚筒式的轴线翻身,也就是患者的头、颈、和躯干等整体进行翻身。第三在手术之后患者在初期下床的时候一定要佩戴好颈托、颈围等这些保护措施。第四在手术之后要注意观察患者的体温以及感觉运动平面的变化,以此了解术后是否有感染、局部出血的发生。
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椎管内肿瘤术后积水怎么办
椎管内肿瘤术后积水的处理,要视具体情况而定。椎管内肿瘤术后积水并不是一种非常常见的现象,这种积水可以分为两大类,第一类是脊髓内部的积水,第二类是脊髓术区硬脊膜外的积水。脊髓髓内的积水主要是由于脊髓髓内肿瘤切除之后,脊髓的中央管没有打通,正常的脑脊液循环没有恢复所造成的。对于这类积水,如果积水量比较小,而肿瘤也已经进行了全切,可以进行临床的随访观察。如果肿瘤进行了全切,脊髓的积水又比较严重,可以考虑进行脊髓积水的分流手术。
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椎管内肿瘤怎么检查
椎管内肿瘤的检查有脊柱的X光检查、脊柱的CT检查、脊柱的平扫、增强的磁共振检查。临床上初筛的检查方法是脊柱的X光检查,以此来了解有没有相应的骨质改变和椎管扩大等情况;再进一步的检查是脊柱的CT检查,通过CT检查能大致判断是否患有椎管内的肿瘤,确认肿瘤的大致位置,确认肿瘤周围是否有明显的骨质改变。在此基础上,最关键的椎管内肿瘤的检查方法是脊柱的平扫,加上增强的磁共振检查,通过磁共振检查能够大致判断肿瘤位于哪一个阶段,以及肿瘤是位于髓内、髓外硬膜下还是硬脊膜外。
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椎管内肿瘤怎么形成的
大部分椎管肿瘤的病因并不十分明确。原发性椎管肿瘤,像脊髓髓内星形细胞瘤和室管膜瘤,主要是脊髓髓内的正常细胞,由于基因突变或者其他因素,发生不可控制的增殖造成的。髓外硬膜下神经鞘瘤、脊膜瘤,主要是脊神经鞘表面蛛网膜的粒细胞异常增殖形成的。硬脊膜外继发性椎管肿瘤主要是其他部位的癌症转移到椎管所致的,所以它的病因也就比较明确,通常是肺癌、乳腺癌、前列腺癌等晚期肿瘤。
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什么是椎管内肿瘤
椎管内肿瘤是指发生在椎管之内的肿瘤,包括椎管的原发性的肿瘤,也包括椎管的继发性的肿瘤。所谓椎管原发性的肿瘤是指肿瘤来自于椎管本身的组织,像脊髓髓内的星形细胞瘤、室管膜瘤、髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤以及硬脊膜外的一些肿瘤。另外一类椎管的肿瘤叫做椎管的继发性肿瘤,这类肿瘤主要来自于全身各个部位的癌症,是它们转移到椎管所致,像肺癌、乳腺癌、前列腺癌这些肿瘤都比较容易转移到椎管。
脊髓肿瘤压迫神经怎么治疗
椎管内肿瘤主要是通过压迫神经导致一系列的神经功能障碍。病人通过比如肢体的疼痛、异常感觉、感觉下降,运动功能障碍,还有大小便功能障碍来就诊。如果出现了以上症状,并确诊为椎管内肿瘤,手术是解决该病的唯一方法,手术应该尽早进行。很多神经功能症状不可逆,一旦出现症状的加重,即使再做手术,恐怕也会落下终生的残疾难以恢复。
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2018-09-21

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