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肩关节周围炎是如何进行分期的

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临床上把肩关节周围炎分为四个阶段,发病的第一阶段是疼痛期;限制肩关节活动时进入僵硬期;症状缓解进入解冻期;肩关节功能恢复正常时是潜存期。
  1、疼痛期
  这是肩关节周围炎发病第一个阶段,患者常有逐渐加重弥散性肩关节疼痛症状,这个阶段可能持续2~9个月。
  2、僵硬期
  为了使疼痛减轻,患者开始限制肩关节活动,这时就进入僵硬期,这个阶段可能持续4~12个月。
  3、解冻期
  随着疼痛症状减轻,肩关节活动度开始逐渐增加,这个阶段属于解冻期,大概会持续5~26个月。
  4、潜存期
  当肩关节处炎症消退,疼痛消失,肌力和肩关节功能逐渐恢复正常时,就代表肩关节周围炎进入潜存期。

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全肩关节置换术后第一阶段如何进行肩关节被动运动
肩关节被动运动,卧位,以健侧手握住手术侧手腕,避免手术侧肩关节主动用力,在充分放松的状态下活动肩关节。初期应在小范围内进行运动,随后可逐渐增加运动范围,避免做手臂内旋或外旋运动。1、前臂抬举运动(术后1天至3周)卧位,以健侧手握住手术侧手腕,避免手术侧手臂主动用力,在充分放松的状态下,用健侧手托起手术侧手臂,初期仅需小幅度抬起,后期可逐渐抬高,但应避免超越肩部90度以上,运动每组10次,每天三组。2、前臂抬举运动(术后3至6周)卧位,以健侧手握住手术侧手腕,避免手术侧手臂主动用力,在充分放松的状态下,用健侧手托起手术侧手臂,初期仅需小幅度抬起,后期可逐渐抬高,直至超越肩部达120度,运动每组10次,每天三组。
肩胛骨酸痛用药指导
病人出现肩胛有酸痛的情况,要采用口服药进行治疗,要明确具体的病因后,再选择相适宜的药物。比如由于着凉出现肩部的风湿病症而导致局部酸痛的,可以口服通络胶囊、风湿止痛片,还有金龙丸等活血祛风、通络止痛的药物,然后达到相应的消炎镇痛的效果。同时还需要在肩膀部位,可以给与适当的热敷,可以采用毛巾热敷或者理疗与烤电、微波仪治疗红光照射等方法,能够很快的缓解病人的临床症状。如果病人肩部由于慢性劳损导致疼痛,可以给与口服舒筋活血、通络止痛的药物,比如可以口服舒筋活血丸、大活络丹、养血荣筋丸等,以达到通则不痛。如果是由于肩周炎等疾病所导致的,要积极治疗原发病,运用活血祛瘀、通络止痛的膏药,再配合口服双氯芬酸钠、硫酸氨基葡萄糖、洛索洛芬钠片等药物止痛。
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2021-07-09

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肩胛下肌起止点位置
肩胛下肌是位于肩胛骨的前面呈三角肌的肌肉,起自肩胛下窝,肌束向上外方向,逐渐移行为扁腱,经过肩关节囊的前方,属于肱骨小结节。它的主要作用是收缩时,使肩关节内收、内旋。肩胛下肌、岗上肌、岗下肌和小圆肌共同组成了肩袖,对于肩关节的稳定性起到了十分重要的作用。肩胛下肌会由于上肢突然内收、内旋而造成损伤,也有可能是长期持续的上肢内收、内旋活动、来回多次的收缩、舒张肩胛下肌,从而使止点处的肌肉纤维撕裂、小血管破裂,一般不会有突出的明显症状,在早期不为人们所注意。如果上肢不断地运动而牵拉伤处,使之不能很好的修复、出血、渗出、日久激化、黏连、结疤而导致功能障碍,主要的临床表现为肩关节内收、内旋疼痛,患肢后背活动范围缩小。
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肩关节镜手术手术操作步骤
关节镜的手术:第一个,是游离体的取出,那么游离体的取出的话,大的游离体多为下隐窝,或者肩胛下肌的隐窝,由后路进入关节囊,然后前路插入器械,用三角技术将游离体取出;第二个,是肩袖撕裂的清理,在后入路置入30°的关节镜,前侧入路进水,由第3入路用电动刨刀进行清理;三、肱二头肌腱撕裂的清理,与肩袖撕裂的手术方法相似,盂唇撕裂的切除,由后路插入30°的关节镜,前入路为进水通道,由前侧另做一入路,同时用刀片将撕裂的两端切断,将撕裂片取出,电动刨刀修复残端,通过病情的不一样,选择入路不一样,及其手术处理的方式,最终达到手术解决病灶,解决根本问题的一个治疗方法。
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2021-07-09

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肩袖损伤手术后恢复日常生活时间
肩袖损伤手术是一种微创手术的方法,手术以后基本上没有明显的疼痛,在手术完了以后,可能会有短暂的肿胀期,关节活动可以在术后早期就开始进行,因此允许在手术第二天进行主动,或者被动的关节活动,而不是长期静止的制动。根据手术中肩袖修复的情况,如撕裂的大小、肩袖的质地的情况,随后康复可能会有所不同。通常肩部外展支架应该在术后去佩戴,支架佩戴的时间与肩袖撕裂有关系,通常是4-6周,4-6周以后可以取下肩关节支架,释放肩关节进行关节运动锻炼。术后恢复主要取决于个体化,或者特异性的恢复,个异性和特异性肩袖损伤一般病人大约在两个月后,然后自由的使用肩关节。
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2021-07-09

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肩关节积液可不可以热敷
肩关节积液是临床上病人做了核磁共振之后,核磁共振的报告经常出现的一个诊断的术语,可以看到肩关节积液,而在其他的检查甚至包括医生的查体中都看不到肩关节的积液,肩关节积液可以认为是做了核磁共振之后,一个专有的术语,出现了肩关节的积液,如果积液不多的话,因为正常的肩关节,任何关节里头都有一些关节液,这种关节液是维持关节正常活动的一个重要的因素,不能视为异常。但是所谓的积液肯定液体比较多了,如果多了之后那就是一种疾病,这种疾病的原因往往不是本身,而是造成这种积液的原因,这个原因有好多种,比如肩袖损伤,肱二头肌长头腱鞘炎,肩峰下滑囊炎,当然还有其他的这种原因。抛开具体的原因的治疗不说,单纯的针对这个疾病症状来说,针对这症状来说,热敷是肯定有效的,也是对这个疾病的治疗有好处的,做了热敷之后疼痛症状肯定是减轻,甚至肩关节的活动度也会有所增加,但是根本的导致积液的原因,还需要专门去找医生决定是不是进行治疗,比如说肩袖的损伤,可能需要做手术来解决叫医生来决定。
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2021-06-25

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肩锁关节炎怎么治疗
肩锁关节治疗方法主要有四种。第一、保持肩锁关节位置,充分的放松,避免继续肩关节的活动。第二、保持肩锁关节位置的保暖,不能出现受凉,否则会导致代谢产物的堆积,导致症状加重。第三、口服消炎镇痛药,比如双氯芬酸钠等药物,能够有效的缓解肩锁关节位置的炎症情况,从而减轻症状。第四、经过以上治疗之后,如果肩锁关节的炎症还是比较明显,可以往关节内注射少量的激素和镇痛药物来进行局部的封闭治疗,可以有效缓解肩锁关节位置的炎症、疼痛、病变等。
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肩关节囊滑膜炎电疗效果好吗
这个问题可以说是回答很明确,有效果,但是效果不见得好,因为肩关节囊的滑膜炎,如果没有外伤是一种老年病或者是人生到一定时候,关节囊滑膜发生增生,产生无菌性炎症,当然这是其中的一种。还有一种是所谓外伤性的,而且肩关节囊滑膜炎,本身这个病的诊断也是比较含糊的,有好多病都可以造成肩关节囊滑膜炎,不是要针对着滑膜炎做一个专门的治疗,而是要针对造成肩关节囊黄膜炎的原因。单纯的电疗或者热疗都会减轻滑膜炎的无菌性炎症,减少滑膜炎炎症因子的聚集,所以,电疗、热疗的效果都是比较好的。
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肩关节积液可以热敷吗
正常的肩关节任何关节里头都有一些关节液,这种关节液是维持关节正常活动的一个重要的因素,不能视为异常。但是所谓的积液肯定液体比较多了,如果多了之后那就是一种疾病,造成这种积液的原因有好多种,比如肩袖损伤,肱二头肌长头腱鞘炎,肩峰下滑囊炎,当然还有其他的这种原因。针对这症状来说,热敷是肯定有效的,也是对这个疾病的治疗有好处的,做了热敷之后疼痛症状肯定是减轻,甚至肩关节的活动度也会有所增加,但是根本的导致积液的原因,还需要专门去找医生决定是不是进行治疗。
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肩关节滑膜炎的症状有哪些
肩关节滑膜炎是一个非常一般的对肩关节疾病的描述,因为造成肩关节滑膜炎的疾病有很多。在肱二头肌腱长头的腱鞘炎,在肩峰下滑囊炎,在肩袖损伤等肩关节的疾病中,都可以出现滑膜炎。滑膜炎的症状根据造成原因不同,其表现各异。比如肩袖的损伤会出现向外侧外展有一个疼痛弧。当然,作为其它的肩关节疾病,都会出现一个共有的症状,活动障碍,尤其是上举肩关节,会出现明显的疼痛受限。还有肩关节往后背的时候,也会出现明显疼痛。还有就是夜间疼,睡觉的时候出现夜间疼痛。
肩关节周围炎的诱发因素有哪些
肩部受寒着凉,肩部活动量小,肩关节损伤、肩关节退行性病变都会诱发肩关节周围炎。
肩关节周围炎的早期症状有哪些
肩关节周围炎早期会出现肩关节阵发性疼痛,部分患者肩关节活动也会受到限制,而且患肩还很怕冷。
肩关节周围炎会复发吗
肩关节周围炎有可能复发。肩关节周围炎治愈若没有做好日常保健措施,疾病复发可能性较大。
肩关节周围炎严重吗
轻度肩关节周围炎不严重,这时临床表现并不明显,治疗难度也较小。重度肩关节周围炎比较严重,需要及时进行规范的治疗。
肩关节周围炎的好发人群有哪些
50岁以上的人、体力劳动者、长期户外露天作业的人、经常用肩膀扛重物的人、进行投掷运动的运动员等,也容易出现肩关节周围炎。