胃癌的手术风险大吗

胃癌手术风险程度与肿瘤分期、患者基础健康状况等因素相关，早期胃癌手术风险相对可控，中晚期手术风险可能增加。手术方式、医疗团队经验及围手术期管理也会影响安全性。

早期胃癌患者接受内镜下黏膜切除术或腹腔镜手术时，创伤较小且并发症概率较低。这类手术通常出血量少，术后恢复快，感染、吻合口瘘等风险多可控制在较低水平。患者若无严重心肺疾病，麻醉耐受性良好，手术相关死亡率通常不足百分之一。术后可能出现暂时性胃肠功能紊乱，但多数可通过营养支持逐步缓解。

进展期胃癌需行全胃或部分胃切除联合淋巴结清扫时，手术风险显著上升。开放手术创面较大可能导致出血量超过500毫升，术后发生肠梗阻、胰瘘的概率可能提升。合并心血管疾病或肺功能减退的患者，术中循环波动或术后肺炎风险增加。肿瘤侵犯周围器官需联合切除时，手术时间延长会进一步升高血栓形成、多器官功能衰竭等严重并发症风险。

建议术前完善心肺功能评估与营养状态优化，选择具有肿瘤专科资质的医疗团队实施手术。术后需密切监测生命体征，逐步过渡肠内营养，定期复查肿瘤标志物与影像学。保持切口清洁干燥，出现发热、呕血或剧烈腹痛时应立即就医。恢复期采用少食多餐原则，优先选择高蛋白、易消化食物，避免辛辣刺激饮食。根据体力状况进行散步等低强度运动，术后三个月内避免提重物或剧烈活动。