血液透析如何操作
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血液透析操作主要包括建立血管通路、连接透析设备、设定治疗参数、监测生命体征、结束治疗等步骤。血液透析是治疗肾功能衰竭的重要手段，通过体外循环清除体内代谢废物和多余水分。
1、建立血管通路
血液透析前需建立血管通路，常见方式包括动静脉内瘘、中心静脉导管等。动静脉内瘘需提前手术制备，成熟后方可使用。中心静脉导管适用于紧急透析或内瘘未成熟的患者。血管通路建立后需定期维护，预防感染和血栓形成。
2、连接透析设备
将患者血管通路与透析机管路连接，确保连接紧密无渗漏。透析机管路需预先用生理盐水冲洗排气。连接过程中需严格执行无菌操作，避免污染。透析机准备就绪后，需进行自检确保设备运行正常。
3、设定治疗参数
根据患者情况设定透析液流量、血流速度、超滤量等参数。透析液成分需根据患者电解质水平调整。治疗时间通常为3-5小时，每周2-3次。参数设定需考虑患者耐受性和治疗效果，必要时进行调整。
4、监测生命体征
透析过程中需持续监测血压、心率、血氧等生命体征。观察患者有无头晕、恶心、抽搐等不适症状。定期检测血液生化指标，评估透析充分性。发现异常情况需及时处理，必要时终止治疗。
5、结束治疗
透析结束后，缓慢降低血流速度，回输管路血液。断开连接后妥善处理管路和透析器。评估患者状态，测量体重计算超滤量。指导患者注意穿刺部位护理，观察有无出血或感染迹象。
血液透析患者需严格控制水分摄入，每日体重增长不超过干体重的5%。饮食应保证足够优质蛋白摄入，限制高钾、高磷食物。规律作息，避免剧烈运动。定期复查肾功能和电解质，遵医嘱调整透析方案。出现不适及时就医，不可擅自更改治疗计划。
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尿毒症能治愈吗
尿毒症是不可以治愈的，因为一旦被诊断成尿毒症，即代表患者的肾病已经发展到末期，此时患者有超过90%以上的肾小球硬化，这是不可逆转的，所以尿毒症的患者基本上说不可以治愈。但是尿毒症期的病人，可以进行替代治疗来维持正常的生命活动，替代治疗包括血液透析、腹膜透析，有条件的病人还可以进行肾移植，移植以后的患者只需要吃少量的免疫制剂就可以。所以尿毒症是不可以治愈的，但是可以通过各种方法来维持患者的生命和生活质量。
长期腰痛是尿毒症吗
长期腰痛多半不是尿毒症。引起腰痛最常见的非肾脏的原因就是腰肌劳损或者是腰椎间盘突出这一类的疾病。肾脏的情况出现了腰痛最多见首先是肾脏大的囊肿，其次肾结石，还有肾脏肿瘤，在急性肾盂肾炎时也会出现腰痛。肾区叩击痛慢性肾盂肾炎的人群有长期腰部酸痛等症状。而尿毒症主要是由于多种急慢性肾脏疾病，最终导致了肾功能的异常出现恶心、吃不下东西、浮肿、高血压等并发症。所以长时间的腰疼不一定就是尿毒症。
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尿毒症会引起腰痛吗
肾脏没有痛觉神经，绝大部分肾功能不全的患者的肾脏还是萎缩的，所以肾脏表面的被膜上面的痛觉神经并不受到影响，所以尿毒症的患者也不会引起腰痛。有少数的患者尿毒症的可能会引起出现腰痛，比如说多囊肾，多囊肾的患者，由于囊肿的体积突然增加，这个时候会影响到肾脏表面的被膜，才会出现腰疼的症状，但是这是非常少数的，绝大部分尿毒症的病人没有腰疼的表现。
肌酐400是尿毒症吗
肌酐400有可能是尿毒症。尿毒症是由各种肾脏疾病引起的一组临床综合征。随着发展，最终可能导致代谢物潴留、水电解质失衡，属于肾功能的失代偿期。具体情况是不是尿毒症还得根据患者的具体病因，病情来分析，通过检查肾功能，尿常规，尿蛋白定量，血压、肾脏彩超等相关指标，来了解是否有肾脏方面的问题。如果说患者是由于肾小球肾炎引起来的肌酐升高，那么可以口服一些的药物来治疗，也可以辅助一些中成药尿毒清颗粒进行对症治疗。用药期间需要定期的随诊复查，监测病情变化，通过规律的药物干预和生活饮食方面的调理，来预防肾病的恶化。肌酐数值超过707的时候，就可能属于尿毒症，需要进行透析治疗。
治尿毒症中药方有哪些呢
治尿毒症中药方有哪些呢，尿毒症是急性和慢性，肾病导致肾功能不全而发展到最严重的阶段，导致代谢终产物和内源性毒性物质在人的体内潴留，水和酸减平衡发生紊乱以及某些内分泌功能失调，从而引发一系列自体中毒的症状。
尿毒症严重吗
尿毒症在肾脏病领域是比较严重的疾病，尿毒症是慢性肾脏病的终末期，对机体各个系统均可产生影响。且必须依赖肾脏替代治疗以延长生命。尿毒症引起的电解质紊乱，如高钾血症会导致恶性心律失常，危及生命。心脑血管并发症的发生率和病死率均明显增加。尿毒症患者常出现心肌病变，表现为左心室肥厚与左心室舒张功能下降。还会引起心脏瓣膜的病变以及心包炎、心律失常，严重时可导致心源性猝死。尿毒症患者常伴有出血倾向，可以出现皮下、粘膜下以及各个器官的出血。如果出现颅内出血将危及生命。
糖尿病并发症尿毒症怎么办
首先是透析治疗，这是尿毒症最基本的治疗方法，对于病情相对稳定的患者，可以选择血液透析，其次是药物的治疗，尿毒症会引发高钾血症的发生，可以使用10%葡萄糖酸钙加入等量高渗葡萄糖进行静推。最后是使用利尿剂，尿毒症患者往往有尿量减少的症状发生，可以使用利尿剂来治疗疾病，还可以进行腹膜透析。
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尿毒症能治好吗
尿毒症无论什么原因引起来的，到了终末期都有一些共同的特点，就是肾小球硬化、肾小球滤过率下降，这个时候的治疗更多的还是原发病的治疗，比方说控制血压、控制血糖这些治疗。还有一些就是并发症的治疗，纠正肾性贫血、纠正代谢肾中毒、纠正钙磷代谢紊乱。那么根本的治疗还是一个肾脏替代治疗，比方说做腹膜透析、血液透析，或者能够尽可能的去做肾移植治疗，也就是说尿毒症特别是慢性肾衰竭发展到尿毒症阶段，更多的是肾脏替代治疗，完全治好的可能性是没有的。所以对尿毒症的患者要关注的就是：第一个，原发病的治疗。第二个，并发症的治疗。第三个，就是做好比较早的去做肾脏替代的治疗或肾移植。
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尿毒症是怎么引起的
从目前来看的话引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看的话，最多见的就是发展中国家或者发达国家的糖尿病肾病可能在第一位。在过去我们国家的话，可能慢性肾小球肾炎，就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位。目前的话也就第一、第二位的这种状态，就是糖尿病肾病、慢性的肾小球疾病。还有高血压肾损害，占的比例非常高，基本上从我们国家来看的话，基本上占到了透析患者的第三位；还有一种像囊性肾病从目前统计结果来看的话，发生率也是比较高的，像多囊肾引起肾衰竭；但还要警惕药物性的肾损害，最后发展到尿毒症的病人也不少。
怎么治疗尿毒症
患者到尿毒症期以后，最主要的就是药物治疗。患者患上尿毒症后，因为毒素不能排出来，水也不能排出来，并发症不好控制，这时候一定要肾脏替代治疗；肾脏替代治疗的方法有透析、换肾，换肾即肾移植，透析包括血液透析和腹膜透析。尿毒症的诊断标准，比如肌酐清除率是15或者是10以下，肌酐达到800到900左右，出现一些并发症，这时候就是透析的指征。尿毒症患者选择腹膜透析和血液透析，一般70%的病人既可以做血透，也可以做腹透，需要根据当时医院的条件和病人的条件来选择治疗方式；如果换肾患者透析合适，找到合适的肾源就可以去做肾移植，即换肾。所以，尿毒症目前的治疗方法，有以上几种。
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血浆置换治疗肾脏病效果好吗
血浆置换治疗肾脏疾病效果好不好，要根据具体情况判断。血浆置换的治疗不像药物治疗具有强制性，它有规范化的应用，在药物不能用的情况下，可以选择血浆置换方法。有些肾脏病应用血浆置换比较明确，效果好。以下几个病可以用：一、急进性肾小球肾炎。如果病人在咳血，就叫Good-Pasture综合征。二、ANCA相关性的小血管炎。肺里咳血必须要用血浆置换，快速的把这种致病物质清除以后，让病人缓解症状，效果非常好。三、狼疮。狼疮是免疫系统的病，血浆置换是一个快速清除这些致病物质的方法，如果狼疮病人有感染，不能用激素和免疫抑制剂的情况下，可以选择血浆置换的方法，快速清除致病物质，防止或者延缓疾病的进展。另外，激素治疗效果也不好。四、抗磷脂抗体型的狼疮是要用血浆置换，而且效果非常好。
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如何预防血液透析并发症
预防血液透析并发症，要注意饮食、运动、生活方式，从透析技术层面预防并发症，还需要药物来解决，具体分析如下：预防血液透析并发症的手段要方方面面的管理，病人需要一个规范的透析方案，至少一周透析三次，每次四个小时，是最基本的透析处方。除了常规透析，普通透析只能清除小分子的毒素，只能替代部分的肾功能，并发症发生，是和大中分子有关，还要补充一些普通透析不能解决的透析方式，如血液灌流、血液滤过，这些透析方式可以充分地清除一些中大分子毒素，预防并发症的发生。一部分并发症光靠透析解决不了，一定要靠药物来解决，如纠正贫血，要用生血针；治疗肾性骨病，要用D3补钙；高血压要降压。
