上腹部疼痛是胃癌吗

上腹部疼痛不一定是胃癌，可能是胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等疾病引起。胃癌通常伴随体重下降、持续呕吐等症状，需结合胃镜等检查确诊。

胃炎是上腹部疼痛的常见原因，多与饮食不当、幽门螺杆菌感染有关，表现为隐痛或灼烧感。胃溃疡疼痛具有规律性，空腹时加重，进食后缓解，可能伴有黑便。功能性消化不良的疼痛与情绪、压力相关，检查无器质性病变。胆囊炎或胆结石疼痛偏右上腹，向右肩放射，进食油腻食物后明显。胰腺炎疼痛剧烈且持续，常向后背放射，伴随恶心呕吐。

胃癌早期症状不典型，随病情进展可能出现持续隐痛、食欲减退、贫血等。肿瘤侵犯周围组织时疼痛加重，可能出现呕血、消瘦等表现。部分患者可触及上腹部包块，晚期可能出现黄疸、腹水等转移症状。长期幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、胃息肉等属于癌前病变，需定期胃镜监测。

建议出现上腹部疼痛持续不缓解时及时消化内科就诊，完善胃镜、幽门螺杆菌检测等检查。日常需规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。40岁以上人群建议定期胃镜检查，有胃癌家族史者更应重视筛查。