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腰椎管狭窄如何治疗

发布时间:2019-12-1857230次浏览

脊椎的椎管是构造比较复杂的一处结构,椎管和神经管以及椎间孔都有可能会出现问题。而且身体的腰部因为活动量比较大,所以说也容易会出现一些椎间盘突出等问题,以至于形成腰椎管狭窄。腰椎管狭窄大多数情况下都会造成腰部以及下肢的行动障碍和疼痛。药物治疗、物理治疗和手术治疗都是腰椎管狭窄的治疗手段。

如果腰部出现了疼痛以及下肢有一些行动不便和腿疼等问题时,很可能是由于腰椎管狭窄而造成的。因为腰椎间管狭窄而带来的这些问题,很多患者对于椎间关狭窄有急切的治疗需求,那腰椎间管狭窄如何治疗呢?这一问题通过下面的内容介绍可以了解一下。
  一、药物治疗
  采用药物来治疗腰椎管狭窄是普遍的和常用的治疗手法,腰椎管狭窄可能会对神经根造成无菌性炎症,因此有腰椎管狭窄并且有疼痛症状时,要进行消炎处理。而硬膜外封闭也是对于腰椎管狭窄常用的药物治疗方式,通常需要用醋酸强的松龙和普鲁卡因配合注射。具有舒筋活血、温通经络、强壮筋骨的中药,也可以让患者来使用。
  二、物理疗法
  在采用药物治疗的过程中,或者是药物治疗以后,可以采用物理疗法来对腰椎管狭窄进行缓解和治疗。通过对椎管狭窄的腰部进行按揉,提拉,艾灸加热和红外照射,高频振动等方式,可以有利于腰椎管狭窄症状的缓解和减轻。而且患者还应该加强对腰部的肌肉锻炼,提高腰部肌肉和韧带的强度。通过这些物理疗法和患者自身腰部肌肉韧带的锻炼,能够对于腰椎管狭窄的治疗有着非常重要的作用。
  三、手术
  如果腰椎管狭窄患者因为椎管狭窄的问题,已经出现了下肢的不能运动以及水肿或者糜烂,进行保守治疗后没有任何效果,病情还是继续加重的。就需要考虑进行手术治疗。手术治疗可能会采用椎板切除和神经根减压的手术方式,因为手术会有风险性和后遗症状,因此除非必要的情况下,很少采用这种治疗方式。

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一般情况,根据症状的轻重程度来保守治疗和手术治疗。保守治疗首先第一个卧硬床,只有病人躺下以后,间盘就可以回纳回去,躺一段时间神经根水肿就能够减轻,这样压迫能够减轻,首先体位上要有一个保守,还要躺硬床。第二,就是热敷理疗,放松周围的肌肉,肌肉收缩的时候间盘压的重,所以间隙就会加重了,所以有可能小关节的间隙会减少了就会有压迫,所以热敷理疗促进周围肌肉的放松,这是一个。还有其他的针对性的治疗,就是消炎止痛,因为压迫神经了神经根有水肿,发炎了,无菌性炎症,一些消炎止痛的情况。第四,营养神经压的时间长了,神经就会有缺血以及炎性的改变,这样的神经的传导,神经本身神经束和神经纤维、神经细胞的营养就会受到影响,所以要用一些神经营养的药物治疗,还有一类就是活血止痛的药物,促进了周围的毛细血管神经的血管活血,同时也是止疼的作用。最重要的还要注意一些体位,不要搬重物,不要去坐的时间太长,这都可能会加重的。
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2021-07-09

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保守治疗第一、卧硬床,病人躺下以后,间盘就可以回纳回去,躺一段时间神经根水肿就能够减轻,这样压迫能够减轻。第二、热敷理疗,热敷理疗可以促进周围肌肉的放松。第三、消炎止痛,因为压迫神经了神经根有水肿,通过消炎症状会减轻。第四、药物治疗,营养神经压的时间长了,就会有缺血以及炎性改变,可以用一些神经营养的药物治疗,还可以用活血止痛的药物,促进周围的毛细血管神经的血管活血,同时也有止疼的作用。最重要的还要注意一些体位,不要搬重物,不要坐的时间太长,以免加重症状。
腰椎管狭窄如何分型
腰椎管狭窄是现在常见的一种疾病,同时腰椎管狭窄是因为先天因素或者是后天因素导致的,从而就会造成患者出现神经组织受压或血液循环障碍,造成下肢疼痛、麻木、神经源性间歇性跛行等症状,伴或不伴腰痛。所以腰椎管狭窄分型主要是先天因素及后天因素。
腰椎管狭窄必须做手术吗
腰椎管狭窄主要呈影像学表现,如椎间盘突出或腰椎之间滑脱等原因引起的继发性狭窄,单纯狭窄无症状,则无需手术,腰椎管狭窄引起明显症状后,需医生进行干预治疗,对于轻度狭窄,或症状表现较轻,可优先考虑保守治疗,通过休息、理疗,或药物治疗缓解症状;若引起的症状较为严重,需采取手术治疗,以解除神经压迫。
腰椎管狭窄应该如何预防
腰椎管狭窄分为先天性结构异常和后天引起的腰椎管狭窄。其中,先天性腰椎管狭窄,一般没有什么好的预防措施;而对于后天性的,则需要在日常生活中多注意一些细节,如坐立、伏案工作不要太久,应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳,剧烈运动前,要注意做预备活动及保护。
腰椎管狭窄症的护理方法
腰椎管狭窄正是典型的腰部疾病之一,该种疾病在发生时采取必要的方法进行治疗是十分关键的,而在治疗期间做好相应的护理工作也同样重要。腰椎管狭窄症患者如果感觉到腰部疼痛,应该服用常规类的镇痛药物,而对于出血和翻身等问题,只要经常性换药,保持敷料干燥,家属在护理翻身时,不要使患者腰椎发生旋转和扭转。
腰椎管狭窄术后应该注意什么
患者腰椎管狭窄术后应该卧床休息、增加蛋白摄入、注意观察体温和伤口、进行康复训练、进行影像学检查、避免弯腰久坐久站、避免提重物、受凉以及外伤。1、需要卧床休息,增加蛋白的摄入,观察体温和伤口的变化,避免出现红肿热痛感染等情况。2、术后两周,需要在专业医生的指导下进行腰背部肌肉的康复训练。3、术后一个月,需要到医院做影像学的检查,评估术后愈合情况。4、愈合好后应避免弯腰久坐久站,不能提重物,不能受凉,避免外伤,通过康复锻炼慢慢的恢复下地走路功能。腰椎管狭窄症是一种临床综合征,是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合征。经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行手术治疗。
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腰椎管狭窄钙化怎么办
腰椎管狭窄症是一种临床综合征,普遍认可的定义是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合征。X线平片腰椎退行性改变,有骨赘形成伴钙化,椎间系狭窄,腰椎生理前凸减小或反常。腰椎CT可见关节突关节增生钙化,关节突内聚。腰椎管狭窄钙化症状轻时可行非手术治疗,卧床休息可有效缓解下腰痛;物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状,非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行手术治疗,单纯椎管减压术或减压植骨融合内固定术。
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腰椎椎管狭窄怎么诊断
腰椎间盘突出的的患者,就爱出现腰椎椎管狭窄这个情况,患者走路的时候困难重重,随着病情的加重,身体难以忍受带来的疼痛。患者可以去医院做体格检查以及CT检查,并且由专业的医生观察片子,都可以明确的诊断疾病。相比之下,CT的检查结果更加准确。
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左侧腰疼是什么原因
引起左侧腰痛的原因是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症和腰肌劳损。腰椎间盘突出症的症状是腰痛并伴有下肢放射痛,早期是腰痛症状明显。随着病情加重,出现疼痛感沿着大腿的后侧放射到小腿前外侧、后外侧或者是足部。除了放射痛以外,还出现下肢麻木,大小便功能障碍。腰椎管狭窄症,多发生于中老年人及老年人,除有腰痛伴有下肢放射痛的症状外,还会出现间歇性跛行。如果只是单纯的左侧腰疼,考虑是腰肌劳损引起的,比如久坐或者长期保持一个姿势导致,充分休息以后或者轻微活动以后,症状能够改善,多发于年轻人。
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腰椎管狭窄怎么治疗
治疗腰椎管狭窄可采取卧床休息、使用维生素B12类修复神经的药物和消炎镇痛药物等保守治疗以及手术治疗等方式。腰椎管狭窄症在早期,患者的临床表现并不是非常严重,或者发作并不是很频繁的时候,可以采取保守治疗的方法,如适当的卧床休息。另外,避免出现一些加重腰椎负荷的动作,如长时间的伏案,或者弯腰干一些重活,或者腰部受凉等等。药物治疗方面,可以通过一些维生素B12类的药物,修复神经的药物治疗。如果出现了下肢或者腰部的一些疼痛,可以通过一些消炎镇痛类的药物进行缓解,或者一些消肿的药物帮助缓解,但是如果这种保守治疗以后反复发作,明显影响患者的生活质量的时候,还是建议手术治疗。
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什么是腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指组成腰椎椎骨性椎管和纤维性组织异常,腰椎退变属于自然行为的现象,最后会出现椎间盘纤维环、髓核的退变、韧带的退变还有小关节突的退变,这些退变都会引起椎间盘膨出、骨头或者小关节增生、黄韧带的增厚,最后使得椎管应急容积变小,马尾神经和神经根受压,引起下肢感觉运动不好,甚至可能会出现大小便功能问题。但是腰椎管狭窄多见于老年人,一些合并有先天性椎管狭窄的病人在中年可能会出现,因为本身椎管就很小,一旦出现退变和增生,椎管的容积变小,会出现异常症状,导致腰椎管狭窄。
腰椎管狭窄症状表现
腰椎管狭窄在平时蹲下的时候或者是休息的时候症状会减轻,而在走路过多的时候会出现腿沉,疼痛,胀痛等症状。而且腰椎管狭窄会随着狭窄的程度,症状会慢慢加重。比如骑车一段时间没有症状出现,但是走路一段时间症状就会明显。
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腰椎管狭窄什么病
腰椎管狭窄是组成腰椎椎骨性椎管和纤维性组织异常。腰椎退变是自然行为的现象,最后会出现椎间盘纤维环、髓核的退变、韧带还有小关节突的退变,这些退变都会引起增生、椎间盘膨出、骨头小关节增生、黄韧带的增厚,最后椎管应急容积变小,马尾神经和神经根受压,引起下肢感觉运动不好,可能会出现大小便功能问题。但是腰椎管狭窄多见于老年人,对合并有先天性椎管狭窄的病人,在中年可能会出现,因为此类患者椎管本身较小,一旦出现退变和增生,椎管的容积就会变小,出现异常症状。
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腰椎管狭窄手术效果
腰椎椎管狭窄症是指由于各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊、脊髓或者是神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病;在一般情况下,腰椎椎管狭窄症是导致腰痛,以及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一。腰椎管狭窄,通过手术治疗的方法,能否根治,如果就病人改善疼痛,提高生活质量来讲,可以根治。人体变老退变是一个渐进的过程,通过手术可以解决当前的问题;但是,随着时间的推移,患者可能会出现新的增生、新的椎管狭窄。但是,并不是所有的患者,都会发展到再次需要进行手术治疗的地步。所以,采用根治或者是不根治的说法,就不是很科学;如果患有腰椎管狭窄的患者,生活质量得到相应的改善,患者能够回归社会,就可以认为达到手术根治的目的。