换瓣膜术后有什么注意事项
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换瓣膜术后需注意抗凝治疗管理、伤口护理、感染预防、运动康复和定期随访。人工心脏瓣膜置换术后患者需长期规范护理，避免血栓形成、瓣膜功能障碍等并发症。
1、抗凝治疗
机械瓣膜置换者需终身服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物，生物瓣膜通常需要3-6个月抗凝。需定期监测凝血酶原时间国际标准化比值，维持在2.0-3.0之间。避免同时服用阿司匹林肠溶片等影响凝血功能的药物，出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常需及时就医。
2、伤口护理
术后7-10天保持胸骨切口干燥清洁，每日用碘伏消毒液消毒后更换无菌敷料。发现切口红肿、渗液或发热超过38℃时提示感染可能，需立即联系手术团队。术后2个月内避免提举超过5公斤重物，防止胸骨愈合不良。
3、感染预防
拔牙、胃肠镜等有创操作前需预防性使用注射用头孢呋辛钠等抗生素。出现不明原因发热、新发心脏杂音需排查感染性心内膜炎。日常注意口腔卫生，使用氯己定含漱液漱口，每年接种流感疫苗和肺炎球菌多糖疫苗。
4、运动康复
术后1周开始床边坐起，2周后可进行5-10分钟步行训练，3个月后逐步恢复快走、游泳等有氧运动。避免篮球、举重等剧烈对抗性运动，运动时心率不宜超过静息心率+30次/分。合并房颤患者需在医生指导下进行心脏康复训练。
5、定期随访
术后1个月、3个月、6个月需复查心脏超声、心电图和胸部X线。每年评估瓣膜功能，监测左心室射血分数变化。随身携带瓣膜手术信息卡，急诊时需告知医生服用抗凝药物情况。出现气短加重、下肢水肿等心力衰竭表现需立即就诊。
术后饮食宜选择低盐低脂高蛋白食物，每日钠盐摄入不超过5克，适量进食鸡胸肉、清蒸鱼等优质蛋白。避免大量进食菠菜、动物肝脏等富含维生素K的食物影响抗凝效果。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，保持情绪稳定。术后3个月内避免长途旅行和高原地区活动，气候寒冷时注意保暖防感冒。家属需协助记录每日用药和体征变化，发现异常及时联系心脏专科医生。
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心脏五个听诊区分别在哪
心脏的听诊是心脏的体格检查里面很重要的一个环节，是通过听诊器来听诊心脏在收缩和舒张的时候，瓣膜的关闭和开放，这时候产生的声音，来帮助判断心脏有没有特别的心脏疾病。心脏有房室瓣，左侧的房室瓣叫二尖瓣，右侧的房室瓣叫三尖瓣，然后还有主动脉瓣、肺动脉瓣，有房室瓣和主动脉瓣、肺动脉瓣。然后根据胸壁听诊，声音最清楚的区域，有五个听诊区。二尖瓣听诊区在心尖的位置，一般在胸骨左缘第五肋间隙，锁骨中线内一般是1-2cm位置，这是听诊二尖瓣声音最清楚的地方。然后就是主动脉瓣，主动脉瓣第一听诊区在胸骨的右缘，就是胸骨右缘第二肋间隙。然后主动脉瓣第二听诊区，在胸骨左缘第三肋间。在胸骨左缘第二肋间，是肺动脉瓣听诊区。然后就是三尖瓣的听诊区，在胸骨左缘第四五肋间。这五个听诊区是听诊心脏的瓣膜关闭和开放，声音最清楚的地方，在听诊的时候可以了解心率，心脏一分钟跳动是60次还是80次，心跳的节律是不是规整的，有没有早搏或者心律是完全不齐的。另外也可以听诊心音是不是正常的，有没有心音的改变，或者有没有杂音的出现。杂音是可以提示瓣膜的关闭和开放是不是正常，能够反映是不是有关闭不全，或者有没有瓣口的狭窄。所以心脏通过这五个听诊区，来帮助了解心脏的基本情况。
三尖瓣反流是心脏病吗
三尖瓣的返流在一部分的病人当中是心脏病，但是在一些病人当中，又不能算是心脏病。比如说经常会见到的因为生理性的返流，比如说一些中青年的人群，做了心脏超声提示有轻度的返流。但是病人没有任何的基础心脏病史也没有任何的不适，像这种情况就会考虑可能是一个生理性的返流，不能算是心脏病。还有在老年人当中，随着年龄的增大然后有瓣膜本身的一些钙化应导致的这种关于不全，引起返流，也并不能算成真正意义上的心脏病。只有本身右心室有问题，或者是有右心衰比如说是左心的问题引发的一个右心的扩大继发的这种半环的扩大引发的反流或者是说有这种扩张型的心肌病，或者是有右心室的梗死，或者一些先天性的肺动脉的狭窄，还有包括一些慢性的肺病引发的右心的一些扩大导致的这种返流。这种情况下可以算是一个心脏病。
三尖瓣反流少量能自愈吗
三尖瓣返流少量，一般来说自愈的可能性也是比较少的。因为它的返流量非常的少，一般来说并不会引起非常严重临床的后果。实际上也不需要特别的紧张，也不要考虑能否治愈。其实本身不需要特殊的治疗，主要要看三尖瓣的返流它是否合并一些其它的心脏病，或者是说有没有一些临床的症状。如果是并没有基础的心脏病，日常的生活也没有任何的不适。这种情况实际上会看到一些年轻人它有一些生理性的返流，或者是一些老年人因为瓣膜的钙化导致了这种少量的返流。像这种情况也不需要去治疗，也谈不上治愈。因为本身并不会影响人的日常的生活。需要警惕的是说这种返流是因为本身具有一些心脏病，比如说一些扩张型的心肌病，或者是左心功能不好，引发的右心的扩大，导致三尖瓣返流，这种情况下的话，可能就需要积极的治疗一些原发病。
心脏瓣膜病是什么原因引起的
心脏瓣膜病根据病理结构不一样，解剖位置不一样，引起原因也不同。心脏瓣膜病是二尖瓣关闭不全，病因是引起二尖瓣关闭不全。冠心病、心肌供血不足、腱索、乳头肌营养状态不好，都可以导致二尖瓣关闭不全。出现感染，包括心内膜炎、梅毒，也会损伤心脏结构，瓣膜会出现关闭不全；随着年龄改变，退行性改变，也可以出现心脏瓣病。所以瓣膜病的病因根据病理结构不同而不同。也根据瓣膜位置不同而病因不同。往往有些先心病出现，右心负荷加重，出现三尖瓣反流，引起三尖瓣关闭不全症状，瓣膜关闭不全也是瓣膜病的一种。所以瓣膜病的病因千奇百怪。
心脏瓣膜病手术风险算大吗
心脏瓣膜病手术风险不算大。心脏瓣膜病手术的风险，并不是特别复杂，主要根据病人瓣膜病带来的心功能状态不一样而定。瓣膜病手术比较安全的几种情况。一、瓣膜病早期或者是中晚期治疗没出现完全的心功能衰竭的情况；二、未出现瓣膜病带来的并发症的情况，或者没有其病干扰的情况。就现在的科学来讲，瓣膜病手术是比较常规的手术。但是如果瓣膜病拖累到了很重的情况下，即使做了瓣膜手术，但心脏的改变也不能可逆，远期效果也不是很好。所以瓣膜病患者，尽可能早期治疗，避免并发症的发生，避免手术带来的风险。早期治疗损伤小，恢复快。
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什么是心脏瓣膜病
心脏瓣膜主要包括四个部位，主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣。所以当瓣膜出现了问题之后，统称为瓣膜病。比较常见发病的瓣膜，一般主要是二尖瓣和主动脉瓣。二尖瓣可能出现狭窄、关闭不全；主动脉瓣也可能出现狭窄，关闭不全。心脏瓣膜病处于功能代偿期，一般患者可能没有症状，但瓣膜病到了中晚期以后，需要医学进行干预。如出现狭窄，可能出现血液动力学的改变，需要积极治疗；还有一个是二尖瓣出现关闭不全了，也可能会出现相应的临床症状，也要进行积极的干预。
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心脏瓣膜病什么原因引起的
患上冠心病、心肌供血不足、腱索、乳头肌营养状态不好，都会造成二尖瓣关闭不全。出现感染、心内膜炎、梅毒，也会损伤心脏的结构。随着年龄的改变，造成退行性改变，也可以出现心脏瓣膜病。心脏瓣膜病的病因根据病理结构、解剖位置不一样有所不同。所以瓣膜病的病因是根据疾病瓣膜病理结构的不同而不同，也根据瓣膜位置的不同有不同的病因。往往有先心病出现了右心负荷加重，会出现三尖瓣反流，引起三尖瓣关闭不全，瓣膜关闭不全也是瓣膜病的一种。所以瓣膜病的病因也是千奇百怪。
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心脏瓣膜病一定要手术吗
心脏瓣膜病根据瓣膜的部位、瓣膜出现的临床症状、瓣膜病变程度决定是否需要手术。如动脉瓣瓣膜病进入中度狭窄或者关闭不全，出现心脏结构的改变时，需要进行手术。如主动脉瓣出现狭窄，病人出现黑蒙或晕厥，甚至活动后出现心前区疼痛、心绞痛的症状，需要进行外科干预。二尖瓣出现狭窄到中度，或者是关闭不全，出现心脏增大，或者病人出现心功能的改变，也需要手术。所以瓣膜病早期可以通过内科治疗调整心功能维持，到了中晚期以后才需要进行外科干预。不一定所有的瓣膜病都需要做手术。
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心脏瓣膜病手术费用
瓣膜病的病变程度决定了心脏瓣膜病的费用。如置换瓣膜分为机械瓣膜和生物瓣，价钱也不一样。常规的来讲，单纯的换一个二尖瓣机械瓣，一般费用在八九万。换生物瓣，费用要比机械瓣贵一点，但各有优缺点。中老年以上的患者适合换生物瓣，优点可能是不需要终生吃抗凝药，不用天天化验血。机械瓣的患者可能需要终生服药，要定期复查血样，但机械瓣使用寿命长，可以达到50年，可能一辈子就换一个，两者带来的生活质量是不一样的。
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心脏瓣膜病手术风险大吗
心脏瓣膜病手术的风险，主要是根据病人瓣膜病的心功能状态而定。一般情况下，如果瓣膜病早期或者是中晚期治疗，未出现完全心功能衰竭、未出现瓣膜病并发症、无其他病干扰情况，瓣膜病手术还是比较安全的。因为现在瓣膜病手术是比较常规的手术，但是如果瓣膜病很重，即使做了瓣膜手术，心脏的改变也不能可逆，所以远期效果也非常不好。建议患上瓣膜病的患者，尽早治疗，避免并发症的发生，也避免手术不可逆，避免手术带来的风险。早期治疗损伤小，恢复快。
心脏瓣膜置换术后有哪些并发症
心脏瓣膜置换手术之后有可能出现的并发症就是低心排综合征，也就是心脏的排血量减少引起的一系列不良症状。再一种并发症就是瓣周漏，这种并发症可能导致严重的溶血或贫血。另外还有可能会出现血栓或者是感染性心内膜炎。
心脏瓣膜置换术手术前做哪些准备
心脏瓣膜置换术手术前准备是非常重要的，手术之前是需要做准备的，需要做很多的检查，比如血常规，尿常规，心电图，心脏超声，胸片等，皮肤局部还会用消毒药水清洗以防感染，心脏瓣膜手术一般耗时3-5小时，患者需要去正规的医院，配合医生做治疗。
心脏瓣膜置换术后需要长期服药吗
心脏瓣膜置换术后并非需要长期服用药物的，需要根据心脏瓣膜的类型选择，如果是机械瓣膜需要终身服用抗凝药物，生物瓣膜有使用期限，它是不需要终身服用药物的，所以需要根据多方面的因素，选择适合的瓣膜，还需要听医嘱选择适合的药物，比如抗生素、强心药、利尿剂等。
心脏瓣膜关闭不全的危害
心脏瓣膜关闭不全的危害与病因有关，风湿性因素为病因的年轻女性患者，其危害表现为关节疼痛等情况，退行性病变为病因，或以黏液样病变为病因的老年患者，会出现心腔扩大、心肌肥厚等情况，甚至危及生命。心脏瓣膜关闭不全是心瓣膜疾病里面的其中一种类型，会引发心力衰竭的后果产生。
