什么是双顶径和股骨长

双顶径和股骨长是孕期超声检查中评估胎儿生长发育的两个重要指标。双顶径指胎儿头部左右两侧之间的最大距离，股骨长指胎儿大腿骨的长度，两者结合可判断胎儿大小、孕周及是否存在发育异常。

1、双顶径

双顶径通过超声测量胎儿颅骨顶部最宽处获得，正常妊娠20周时约50毫米，足月时可达90-100毫米。该指标主要用于估算孕周，若数值明显偏离正常范围可能提示小头畸形、脑积水等颅脑发育问题。测量时需注意避开胎头变形或受压的情况。

2、股骨长

股骨长反映胎儿下肢骨骼发育状况，妊娠20周时约35毫米，足月时约70-75毫米。与双顶径联合计算可提高孕周评估准确性。若持续低于正常值可能提示染色体异常、骨骼发育不良等，需结合其他超声指标综合判断。

3、临床意义

两项指标动态监测可发现胎儿生长受限或巨大儿倾向。双顶径增长缓慢可能提示营养供应不足，股骨长滞后需排除先天性骨骼疾病。但单次测量异常需排除测量误差，建议间隔2-4周复查，并结合头围、腹围等指标综合评估。

4、测量误差

超声切面角度偏差、胎儿体位不当可能导致测量值偏离实际值。双顶径测量时应显示透明隔腔和丘脑水平切面，股骨长需完整显示骨干两端。操作者经验不足或设备分辨率低也会影响结果准确性。

5、异常处理

发现明显异常时需进行详细胎儿结构筛查，必要时行无创DNA检测或羊水穿刺。妊娠晚期可结合胎心监护、脐血流监测评估胎儿安危。确诊严重畸形需多学科会诊，提供遗传咨询及围产期管理方案。

孕期应定期进行超声检查监测双顶径和股骨长变化，发现增长趋势异常时及时就医。保持均衡饮食补充优质蛋白和钙质，避免吸烟饮酒等可能影响胎儿发育的行为。适度运动促进血液循环，但需避免剧烈活动。遵医嘱补充叶酸、铁剂等营养素，保证充足睡眠以支持胎儿健康生长。