早搏和房颤的区别
早搏和房颤是两种常见的心律失常,主要区别在于发病机制、心电图表现及临床危害程度。早搏多为单次异位起搏点兴奋,房颤则是心房无序电活动导致的持续快速心律紊乱。

早搏通常表现为心脏突然出现单次或多次提前跳动,患者可能感觉心悸或心脏漏跳。心电图显示提前出现的P波或QRS波群,其后伴随代偿间歇。多数早搏属于良性,可能与情绪紧张、咖啡因摄入或疲劳有关。部分频发早搏需警惕心肌炎、甲亢等病理因素。治疗上偶发早搏无须特殊处理,频发时可使用美托洛尔片、普罗帕酮片等抗心律失常药物。
房颤的特征是心房率高达350-600次/分且节律绝对不齐,心室率快而不规则。患者常有心悸、乏力、胸闷症状,长期未控制可能引发脑卒中。心电图显示P波消失代之以f波,RR间期不等。房颤多与高血压、冠心病、心脏瓣膜病相关,需通过华法林钠片抗凝,配合胺碘酮片控制心室率。持续性房颤可考虑射频消融术治疗。
日常需避免烟酒、浓茶等刺激物,规律监测血压心率。若出现持续心悸伴头晕、胸痛,应立即完成心电图检查。两类心律失常均需定期心内科随访,房颤患者尤其要重视抗凝治疗以防止血栓栓塞并发症。
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