尿糖是怎么回事

尿糖可能由生理性因素、糖尿病、肾性糖尿、妊娠期糖尿、内分泌疾病等原因引起，可通过饮食调整、血糖监测、药物治疗等方式干预。

1、生理性因素

短时间内摄入大量高糖食物可能导致暂时性尿糖阳性，通常无其他不适症状。这种情况无须特殊治疗，建议减少甜食摄入并复查尿常规。日常可增加膳食纤维丰富的蔬菜水果如西蓝花、燕麦等，帮助延缓糖分吸收。

2、糖尿病

糖尿病患者的血糖超过肾糖阈时会出现持续性尿糖，常伴有多饮、多尿、体重下降等症状。需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物，同时定期监测血糖和糖化血红蛋白水平。

3、肾性糖尿

肾小管重吸收功能障碍可导致尿糖阳性而血糖正常，可能与遗传或慢性肾病有关。通常需要完善尿微量白蛋白、肾功能等检查，必要时使用硫辛酸胶囊、复方α-酮酸片等保护肾功能的药物。

4、妊娠期糖尿

妊娠中晚期胎盘激素分泌增加可能引发胰岛素抵抗，导致尿糖检出。孕妇应进行75克口服葡萄糖耐量试验，确诊后通过膳食控制配合胰岛素注射液治疗，避免影响胎儿发育。

5、内分泌疾病

库欣综合征、甲状腺功能亢进等疾病可能干扰糖代谢，引发继发性尿糖。患者往往伴有向心性肥胖或心悸手抖等症状，需针对原发病使用甲巯咪唑片、醋酸泼尼松片等药物控制激素水平。

发现尿糖阳性时应记录饮食情况并复查尿常规，避免剧烈运动后检测以防假阳性。糖尿病患者需每日清洁会阴部防止尿路感染，妊娠期妇女要定期进行产前血糖筛查。所有病理性尿糖均需在医生指导下完善血液检查、影像学检查等明确病因，不可自行使用降糖药物。