糖尿病严重程度需结合血糖控制、并发症等情况综合评估,主要观察指标包括空腹血糖值、糖化血红蛋白水平、是否出现视网膜病变、肾病或周围神经病变等靶器官损害。
空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖超过11.1mmol/L提示控制不佳,糖化血红蛋白超过7%表明近3个月血糖管理不理想,这两种情况均需调整治疗方案。
反复发生糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷属于急危重症,可能与感染、胰岛素使用不当有关,表现为恶心呕吐、意识模糊等症状,需立即住院治疗。
出现蛋白尿、视力下降、手足麻木等症状提示可能已发生糖尿病肾病、视网膜病变或神经病变,这些并发症与长期高血糖导致的微血管损伤有关。
同时患有高血压、高血脂或冠心病会加速病情进展,此类患者发生心脑血管意外的风险显著增加,需要更严格的血糖和血压管理。
建议定期监测血糖并记录波动情况,每日保持适量运动,饮食注意控制总热量和碳水化合物摄入比例,出现异常症状应及时就医复查。