淋菌性咽炎有什么症状

淋菌性咽炎主要表现为咽痛、咽部充血肿胀、吞咽困难等症状，可能伴随发热、颈部淋巴结肿大。淋菌性咽炎是由淋病奈瑟菌感染引起的咽部炎症，主要通过性接触传播，需及时就医治疗。

1、咽痛

淋菌性咽炎患者通常出现持续性咽痛，疼痛程度可能从轻度不适到剧烈疼痛不等。疼痛可能在吞咽时加重，导致患者不愿进食或饮水。咽痛通常伴随咽部灼热感或异物感，可能影响日常交流。淋病奈瑟菌感染后，细菌在咽部黏膜繁殖并引发炎症反应，刺激局部神经末梢产生痛觉。治疗需遵医嘱使用抗生素如注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片、盐酸多西环素片等。

2、咽部充血肿胀

淋菌性咽炎患者咽部黏膜呈现弥漫性充血，扁桃体及咽后壁可能出现明显红肿。部分患者可见咽后壁淋巴滤泡增生，黏膜表面可能附着灰白色或黄色分泌物。严重时可能出现咽部黏膜糜烂或溃疡。这些表现由淋病奈瑟菌侵袭咽部组织并引发局部炎症反应所致。检查可见咽部黏膜血管扩张、组织水肿，需通过咽拭子培养确诊病原体。

3、吞咽困难

由于咽痛和咽部肿胀，淋菌性咽炎患者常出现吞咽困难症状。轻者仅感吞咽不适，重者可能完全无法进食流质食物。吞咽困难可能导致脱水或营养不良，尤其儿童患者需特别注意。症状与炎症引起的咽部肌肉痉挛和黏膜肿胀压迫有关。治疗期间建议进食温凉流质或半流质食物，避免刺激性饮食加重症状。

4、发热

部分淋菌性咽炎患者可能出现低热或中度发热，体温通常在37.5-39℃之间。发热多伴随畏寒、乏力等全身症状，反映机体对感染的免疫应答。儿童患者发热概率较高，体温可能超过39℃。发热由淋病奈瑟菌释放的内毒素激活免疫系统，引起前列腺素E2合成增加所致。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等退热药物。

5、颈部淋巴结肿大

淋菌性咽炎患者常见下颌角或颈前淋巴结肿大，触诊可能有压痛。淋巴结直径通常1-3厘米，质地较硬，活动度尚可。肿大淋巴结是免疫系统对咽部感染的反应性增生，通过淋巴引流清除病原体。随着抗生素治疗，淋巴结肿大通常在1-2周内逐渐消退。若淋巴结持续肿大或形成脓肿，需考虑合并其他感染可能。

淋菌性咽炎患者应注意休息，保持充足水分摄入，避免辛辣刺激性食物。治疗期间禁止性接触直至完成全程抗生素治疗并复查转阴。密切接触者应同时接受筛查和治疗。日常需加强个人卫生，避免共用毛巾、餐具等物品。出现症状加重或持续不缓解时，应及时复诊调整治疗方案。预防措施包括安全性行为和使用屏障避孕方法。