双肾小结石需要手术吗

双肾小结石通常无须手术治疗，可通过多饮水、调整饮食等方式促进结石排出。若结石引发严重梗阻或感染，可能需要医疗干预。

双肾小结石直径较小且未造成明显症状时，优先选择保守治疗。增加每日饮水量有助于稀释尿液并冲刷泌尿系统，减少结晶沉积。限制高草酸食物如菠菜、坚果等摄入，避免结石增大。适度运动如跳绳、爬楼梯可利用重力作用辅助结石移动。医生可能开具排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒等促进结石溶解排出，或使用坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌。

当小结石引发持续腰痛、血尿或反复尿路感染时，需考虑体外冲击波碎石术等治疗。结石导致肾积水超过两周或合并脓肾等严重感染，可能需输尿管支架置入或经皮肾镜取石术。存在先天性泌尿系统畸形或代谢性疾病患者，即使结石较小也需评估手术必要性。

建议每3-6个月复查泌尿系超声监测结石变化，出现发热、无尿等急症需立即就医。日常保持2000-3000毫升饮水量，避免长期憋尿及高嘌呤饮食，规律作息有助于预防结石复发。