幽门螺旋杆菌如何治疗
发布时间：2019-12-2373845次浏览
治疗幽门螺旋杆菌感染最常用的方法就是药物治疗，目前来说较为有效的就是药物四联疗法，也就是将抑制胃酸的药物和铋剂联合两种抗生素来应用，这期间可以适当的服用益生菌。除此之外，幽门螺旋杆菌感染的患者还需要保证饮食卫生，并适当的进行体育锻炼。
幽门螺旋杆菌是目前胃部所发现的唯一一种致病微生物，因为胃部会分泌出大量的胃酸，胃酸的酸度是很强的，一般的细菌难以存活，但是幽门螺旋杆菌是个例外。幽门螺旋杆菌感染容易导致胃溃疡、十二指肠溃疡等胃肠道疾病，可以说危害性是非常大的。那么幽门螺旋杆菌如何治疗？
一、幽门螺旋杆菌的药物治疗
1.药物四联疗法
目前来说，治疗幽门螺旋杆菌比较有效的方法就是药物四联疗法，也就是同时应用抑制胃酸的药物、铋剂以及两种抗生来治疗。抑制胃酸的药物，一般选用的就是奥美拉唑或者是雷贝拉唑，也可应用艾斯奥美拉唑；铋剂通常都是选用枸橼酸铋钾；抗生素类药物的选择性比较多一些，比如说阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星等。这种治疗方法是有疗程的，疗程结束之后要停药一段时间，然后对幽门螺旋杆菌进行检测，以便了解治疗情况。
2.益生菌
要想治疗幽门螺旋杆菌，在应用药物治疗疗法的同时，也可以适当的服用益生菌，这些益生菌能够有效地调节肠道的菌群失衡情况，可以抑制油门螺旋杆菌继续生长，对提高治疗效果有着很大的帮助。
二、幽门螺旋杆菌的一般治疗
1.保证饮食卫生
对于幽门螺旋杆菌患者来说，日常的饮食卫生是必须要注意的，这对于疾病的治疗有非常重要的作用。过期的食物和被污染的食物千万不能再吃，否则的话会有大量的细菌进入肠胃当中，从而加重幽门螺旋杆菌感染的情况。
2.适当进行体育锻炼
如果说出现了幽门螺旋杆菌感染的情况，患者除了要积极的治疗以及合理饮食之外，还需要适当的进行体育锻炼。适当的体育锻炼能够增强体质和身体免疫力，不仅对疾病的治疗有帮助，同时也可以提高身体对病菌的抵抗力，有效预防病情加重。
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杀灭幽门螺旋杆菌的药有哪些副作用
首先说杀灭幽门螺旋杆菌的药物有哪些，我们有四联疗法，其中抗生素有两种，可以选择青霉素类、喹诺酮类，还有克拉霉素、呋喃唑酮、甲硝唑类，都是可以的，任选两个。还有胶体铋剂，就是胶体果胶铋、复方铝酸铋等都行。再有第四种，就是质子泵抑制剂，有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。这些药物多少都有一定的副作用，像阿莫西林的副作用最少，但是一旦有也是要命的，就是药物的过敏反应，所以青霉素类药物过敏的病人，都不能开取这个药物。喹诺酮类药物、利复星、左氧氟沙星，它的副作用就是儿童不能应用，14岁以下儿童，因为它会导致骨骺的过早愈合，导致儿童长不高，所以家里有小孩的，都要避免应用这个药物。克拉霉素老年人尽量少用，还有它特别苦，病人反馈不光是吃的时候苦，这一天嘴里都是苦的，所以我们往往开药的时候，首先就问这药很苦，能接受吗，因为在北京地区，克拉霉素耐药率还是比较低的，根除效果还是不错的。呋喃唑酮，主要是胃肠道的反应比较大一点。再说铋剂，不管哪种铋剂都会导致舌头染黑，导致大便染成黑色，有的病人可能服药以后大便会偏稀，极少数可能会腹泻，一定要告知病人，不然病人一知半解，跑过来说：大夫，我吃了药物出血，其实是药物染的颜色。质子泵抑制剂，长期应用也有一定的不良反应，比方导致胃内的萎缩，导致胃内息肉的生长，导致肠道的菌群失调，肠易激综合征等，一些疾病不利于控制，长期以往，还可能会引起肠道恶性肿瘤的发病增多等，骨质疏松，这些都是我们说明书上有介绍的，这就是幽门螺旋杆菌药物的，不良反应。
幽门dpm值的正常值是什么
幽门螺旋杆菌有尿素呼气实验正常值叫dob值，单位是dpm。碳13和碳14尿素呼气实验dob值是不一样的。碳13尿素呼气实验的正常，dob值是0-4dpm，应该这么来说，大于4就算是阳性，不过有时候4到6之间建议复查，因为可疑阳性，6以上就属于阳性。而碳14尿素呼气实验的dob值正常范围有可能有两种，要看报告单上后边备注的是什么。一般情况下是0-100dpm值，极少数的检测单位的是0-50dpm值。如果大于这个数值就算阳性，那感染的严重程度一般是以这个数值去除以正常值来看比例。比方说以碳13尿素呼气值为例，如果检测值是20，除以正常值4的话就是5倍，就可以算是重度的感染。而10以下，除以正常值可能就才两倍，这时候可以是弱阳性，可以不进行治疗。10到20之间称为中度，可能指南里头没有确切的一个严重程度的分级。因为也经常给大家进行科普讲幽门螺旋杆菌的检测的问题，尿素呼气实验的dob值就能够准确的告知感染的程度，有可能头一次检测可能dob值，碳13可能是20倍增高了，这时候治疗以后就成了2倍增高，那说明治疗是明显有效的。所以在治疗前后都要检查，有的病人说别管，就给我杀了以后再复查，这是不可取的，因为没有前边的比较，不知道疗效到底好不好。
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幽门螺杆菌检查前的注意事项
一般检查是否受到幽门螺杆菌的感染，需注意以下几项：一、空腹检查，病人进行幽门螺杆菌检测应空腹或餐后3小时后进行。二、停用药物，需停质子泵抑制剂至少2周以上，抗生素至少4周以上，包括具有抗幽门螺杆菌作用的中成药。三、应在消化道出血停止1周以后进行检测，上消化道急性出血可使幽门螺杆菌受抑制。四、保持良好的心态，病人要保持乐观向上的好心态，积极配合医生的检查和治疗，才能更好地检测出自己的具体情况。做幽门螺杆菌检查时，需要先服用药物胶囊，然后才能用药，这样既方便又快速，又不会对身体造成伤害。
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幽门螺杆菌阳性能治好吗
幽门螺杆菌阳性能够通过药物治疗达到根治。该菌阳性的患者应及时使用抗生素药物进行根治。由于幽门螺杆菌具有耐药性，所以应两种抗生素结合使用，常见有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。也可以使用两种抗生素结合一种抑酸药物的三联疗法治疗。伴有胃溃疡的患者应使用四联疗法，即在三联疗法的基础上添加一种铋剂，铋剂能够保护胃黏膜、促进胃黏膜的修复，四联方案的根除率在90%以上。但随着幽门螺杆菌耐药性的增加，根除治疗的成功率也在下降，尤其是曾经进行过不规范治疗的病人。因此要特别重视首次的规范根除治疗，尽量首次治疗成功，减少后续治疗的用药选择困难。
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查幽门螺杆菌抽血准还是吹气准
了解幽门螺旋杆菌感染的真实情况、严重程度，需要进行尿素呼气实验。幽门螺旋杆菌抽血查的是抗体，抗体可能是阳性，可能是现症感染，要指导治疗，治疗后复查、随访。尿素呼气实验分为碳十三和碳十四，碳十三的正常值是零到四，大于六就提示是阳性。碳十四尿素呼气实验的正常值是零到一百，如果大于一百，就考虑是阳性。做尿素呼气实验，必须停用抗生素一个月以上，停用质子泵抑制剂两周以上，还要空腹，也不能喝水。极少数病人可能吹气也阴性，但在做胃镜的时候，可能会查到有幽门螺旋杆菌群体。
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幽门螺杆菌抗体阳性怎么回事
幽门螺旋杆菌抗体阳性是抽血化验的结果，阳性提示身体里可能存在幽门螺旋杆菌感染，也有可能是曾经有感染，抗体只是作为普查手段，不能够指导治疗用药。尿素呼气实验会给出一个准确的数值，而抗体检测只是单纯的告诉是阳性，还是阴性。如果是幽门螺旋杆菌尿素呼气实验很高，要进行根除治疗。治疗服药根除以后，要停药一个月再复查，复查需要进行尿素呼气实验检测，才能够准确判断。幽门螺旋杆菌除了抗体检测、尿素呼气实验检测，还有快速尿素酶检测，粪便检测，当然还有培养等检测。
幽门螺杆菌化验血准吗
幽门螺旋杆菌感染化验血阳性的话，可以确定患者感染过幽门螺杆菌，只是不能够区分是现行感染还是既往感染。检查幽门螺杆菌的话，目前最常用的检查为C13、C14呼气试验。当患者呼气试验为阳性的时候，我们一般就认为患者目前存在幽门螺杆菌感染。如果感染了幽门螺旋杆菌的话，可能会引起慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡等等疾病的发生。如果存在上述疾病的话，建议尽早根除幽门螺杆菌治疗。根除方案为：质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。
幽门螺杆菌检测试纸准确吗
幽门螺旋杆菌如果用试纸检测的话，可能会出现假阳性的结果，检测结果不太准确。建议患者应该及时到医院的消化内科就诊，通过胃镜活检，或者是碳13，碳14呼气试验，来检测幽门螺旋杆菌。这样检测出的结果，才能够保证准确性。如果患者确诊以后，建议在医生的指导下，使用三联或者四联疗法来治疗幽门螺旋杆菌，定期到医院复查。并且还要定期的到医院进行复查。四联疗法主要包括PPI类以及铋剂还有两种抗生素，抗生素是饭后服用，PPI以及铋剂饭前服用，四种药物通过两周时间口服，基本都会有效地杀灭幽门螺杆菌。
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四联药幽门螺杆菌都是什么药
所谓的四联药，在临床上是由一种质子泵抑制剂，一种铋剂，再加上两种抗生素构成的。质子泵抑制剂临床上常用奥美拉唑，还有雷贝拉唑、埃索美拉唑等5-6种。铋剂常用的包括丽珠得乐或得必泰，可以协助质子泵抑制剂抑制胃酸，抑制细菌生长。两种抗生素最常用的是阿莫西林加上克拉霉素。这两个药物在中国人当中，是耐药性比较低、比较便宜的药物。但是如果患者出现了一种奥美拉唑或者是头孢类药物过敏的情况，就需要调整药物，可以调整到比如奥硝唑、甲硝唑、替硝唑、四环霉素、利复星、左氧氟沙星等药物。
幽门螺旋杆菌感染为什么会引起口臭呢
口臭是消化不良症状，有部分幽门螺旋杆菌感染的患者，由于胃消化功能障碍导致消化不良，导致口臭。一、口臭：对患者的生活质量不会造成严重的影响，但在社交上有尴尬和心理负担。二、幽门螺旋杆菌感染：胃对食物的消化功能出现了障碍，进而食物没有充分消化，食物在胃内或者口腔内有幽门螺旋杆菌感染，造成牙齿菌斑，提炼出幽门螺旋杆菌，综合这两项就会有口臭的现象。可做胃镜检查，发现幽门螺旋杆菌的感染以后，对胃黏膜有一定损伤，有萎缩性胃炎或者消化性溃疡等病变时，建议把幽门螺旋杆菌清除掉，致病因素得以清除，避免口臭以及一些胃部疾病的发生。
幽门螺杆菌检测阳性怎么治疗
幽门螺杆菌检测阳性，说明有幽门螺旋杆菌的感染，在治疗时要用药物治疗，可以采用四联治疗的方法，在药物调理时，也要控制好饮食，可以多吃一些紫皮大蒜进行改善。此外要养成好的饮食习惯，个人卫生工作也要做好。
什么是幽门螺旋杆菌三联疗法
幽门螺旋杆菌是日常生活中多见的疾病，需要谨防幽门螺旋杆菌的的发生，发病后三联疗法治疗效果更好，它是当前国内更为先进的治疗方法，采用抑制胃酸的药物，还有抗菌药物，再加用阿莫西林或者是甲硝唑，三联疗法需要用药大概一到二周。
幽门螺杆菌感染的最佳治疗方法
幽门螺旋杆菌感染极其多见，特别多的原因引发了该病的出现，导致患者的身体受损严重，且会引发上腹部不适及隐痛的症状出现，该病的出现治疗极为重要，以抗生素治疗为主，也可采用质子泵抑制剂等方案，患者是需要配合医生吃药来治疗的，这样才可以消除病因，恢复健康。
