胃癌的常见病因

胃癌的常见病因主要有幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯、遗传因素、慢性胃部疾病以及环境因素等。胃癌是胃黏膜上皮细胞恶性增殖形成的肿瘤，早期症状隐匿，明确病因有助于针对性预防和早期筛查。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃癌最主要的致病因素之一。该细菌可长期定植于胃黏膜，导致慢性炎症并破坏胃黏膜屏障，逐步诱发萎缩性胃炎、肠上皮化生等癌前病变。感染者胃癌发生概率显著增高，根除治疗可降低风险。临床常用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒等药物联合治疗。

2、长期不良饮食习惯

长期摄入高盐腌制食品、熏烤食物及缺乏新鲜蔬菜水果的饮食结构会直接损伤胃黏膜。亚硝酸盐、苯并芘等致癌物质在胃内转化后可能诱发基因突变。建议减少咸鱼、腊肉等加工食品摄入，增加维生素C和膳食纤维的补充，如西蓝花、猕猴桃等。

3、遗传因素

约10%的胃癌患者存在家族聚集性，与CDH1基因突变相关的遗传性弥漫型胃癌需特别关注。直系亲属患病者应提前进行胃镜监测。此类患者可能伴随早发性胃癌或多灶性病变，必要时需预防性全胃切除。

4、慢性胃部疾病

萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等慢性病变持续进展可能恶变。尤其是伴随肠上皮化生或异型增生时，癌变风险显著增加。患者需定期复查胃镜，必要时采用胃复春片、摩罗丹浓缩丸等中成药干预。

5、环境因素

长期接触煤炭粉尘、重金属等职业暴露，以及吸烟、酗酒等行为会协同促进胃癌发生。烟草中的亚硝胺可直接损伤胃黏膜细胞DNA，酒精则加重黏膜炎症反应。改善工作防护和戒除不良嗜好有助于风险控制。

预防胃癌需综合干预致病因素，建议高风险人群定期进行胃蛋白酶原检测和胃镜筛查。日常保持饮食清淡，避免过烫、过硬食物刺激，适量补充大蒜、绿茶等具有抗癌潜力的食物。出现持续上腹隐痛、消瘦等症状时应及时就诊，早期胃癌通过内镜下切除可获得良好预后。