房颤的常见病因有哪些
房颤的常见病因主要有心脏瓣膜病、高血压、甲状腺功能亢进、心肌病和酗酒等。房颤可能与心脏结构异常、代谢紊乱、炎症反应等因素有关,通常表现为心悸、胸闷、乏力等症状。
1、心脏瓣膜病
心脏瓣膜病如二尖瓣狭窄或关闭不全可能导致心房扩大和电活动紊乱。这类患者常伴有呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗需根据瓣膜病变程度选择药物控制或手术修复,常用药物包括地高辛片、呋塞米片等,严重时需行瓣膜置换术。
2、高血压
长期未控制的高血压会引起左心室肥厚和心房重构。患者可能伴随头晕、视物模糊等表现。除降压药物如硝苯地平控释片外,需限制钠盐摄入并定期监测血压。
3、甲状腺功能亢进
甲状腺激素过量会增强心肌兴奋性,常见于格雷夫斯病。典型症状包括多汗、体重下降和手抖。治疗需使用甲巯咪唑片调节甲状腺功能,同时配合β受体阻滞剂如普萘洛尔片控制心率。
4、心肌病
扩张型或肥厚型心肌病可导致心房扩张和纤维化。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。除使用美托洛尔缓释片等药物外,部分病例需植入心脏起搏器。
5、酗酒
长期大量饮酒会直接损伤心肌细胞并引发电解质紊乱。节假日心脏综合征即为典型表现。戒酒是关键治疗措施,急性发作时可静脉注射胺碘酮注射液。
房颤患者应保持规律作息,避免摄入咖啡因和酒精。建议选择低脂低盐饮食,适量进行散步等有氧运动。定期复查心电图和心脏超声,监测血压和血糖水平。若出现心悸加重或晕厥需立即就医,未经医生指导不得擅自调整抗凝药物剂量。
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