心肺复苏怎么做
心肺复苏可通过判断意识、开放气道、人工呼吸、胸外按压、使用自动体外除颤器等方式实施。心肺复苏通常由心脏骤停、窒息、溺水、电击伤、严重过敏反应等原因引起。

1、判断意识
实施心肺复苏前需快速判断患者意识状态,可轻拍双肩并在耳侧大声呼唤。若患者无反应且无正常呼吸,需立即启动急救流程。检查呼吸时观察胸廓起伏5-10秒,呼吸微弱或呈喘息样均视为无正常呼吸。同时应观察患者面色是否发绀,触摸颈动脉搏动消失可辅助判断心脏骤停。
2、开放气道
采用仰头抬颏法开放气道,一手置于前额下压,另一手食指中指抬起下颌骨。注意清除口腔内可见异物,假牙松动需取出。对于怀疑颈椎损伤者应采用推举下颌法,避免颈部过度后仰。气道开放后保持头颈部稳定,便于后续人工呼吸操作。
3、人工呼吸
捏紧患者鼻孔,施救者正常吸气后包紧患者口唇缓慢吹气1秒,可见胸廓隆起为有效。每次吹气量约500-600毫升,避免过度通气。无防护条件下可采用口对鼻通气或使用呼吸面膜。实施2次人工呼吸后立即开始胸外按压,若无法进行人工呼吸可仅做持续胸外按压。
4、胸外按压
定位两乳头连线中点,双手掌根重叠十指相扣,垂直向下按压深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。按压时肘关节伸直,利用上半身重量下压,保证胸廓充分回弹。按压中断时间不超过10秒,避免过度通气干扰循环重建。单人施救时按压与通气比为30:2,双人施救可调整为15:2。
5、使用除颤器
取得自动体外除颤器后立即开启,按语音提示贴放电极片。分析心律时所有人不得接触患者,建议电击时高声警示。电击后立即恢复胸外按压,2分钟后再评估心律。注意除颤器需在患者皮肤干燥时使用,胸毛过多需快速剃除,植入式设备需避开8厘米范围。
实施心肺复苏时需确保环境安全,避免二次伤害。持续抢救至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸循环。日常应学习规范急救课程,定期复训保持技能熟练。公共场所建议配备自动体外除颤器,家庭成员有心脏病史者可接受针对性培训。抢救后患者仍需送医进行高级生命支持和病因治疗,即使自主循环恢复也可能存在脑缺氧损伤。




