胃炎和胃溃疡的区别

胃炎和胃溃疡是两种常见的胃部疾病，主要区别在于病变深度、症状特征及并发症风险。胃炎指胃黏膜的炎症反应，胃溃疡则是胃黏膜深层组织出现破损。两者可能由幽门螺杆菌感染、长期用药或不良生活习惯等因素引起，但胃溃疡通常伴随更明显的规律性疼痛和出血风险。

胃炎主要表现为上腹隐痛、饱胀或恶心，症状常与饮食相关且呈间歇性发作。胃黏膜充血水肿可通过胃镜观察到，但无组织缺损。常见诱因包括应激、酒精或辛辣食物刺激，多数患者经抑酸治疗和饮食调整后可缓解。胃溃疡疼痛具有进食后加重、空腹缓解的节律性，疼痛部位较固定且可能放射至背部。胃镜下可见黏膜缺损形成的溃疡面，深度超过黏膜肌层，严重者可导致穿孔或出血。幽门螺杆菌感染在胃溃疡患者中检出率较高，根除治疗是重要干预手段。

胃溃疡并发症风险显著高于胃炎。溃疡面持续存在可能侵蚀血管引发呕血或黑便，深达浆膜层时会导致急性穿孔，需紧急手术修补。慢性溃疡反复愈合可能形成瘢痕，造成胃出口梗阻。胃炎虽较少引发严重并发症，但长期慢性炎症可能进展为萎缩性胃炎或肠上皮化生，增加胃癌发生概率。两种疾病均可通过碳13呼气试验检测幽门螺杆菌，但胃溃疡患者必须定期胃镜复查监测愈合情况。

日常需避免过度劳累和精神紧张，规律进食并限制浓茶咖啡摄入。胃溃疡患者应严格遵医嘱完成抗幽门螺杆菌四联疗法，使用铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂。出现呕血、剧烈腹痛或体重骤降时须立即就医，胃溃疡愈合后仍需每年复查胃镜防止复发。