胃炎和胃溃疡区别

胃炎和胃溃疡的主要区别在于病变深度和症状特征。胃炎是胃黏膜的炎症，胃溃疡则是胃黏膜深层组织的破损。

1、病变深度

胃炎仅累及胃黏膜表层，表现为充血水肿；胃溃疡则穿透黏膜肌层形成凹陷性缺损，严重者可深达浆膜层。胃镜检查可见胃炎呈弥漫性红斑，溃疡呈圆形或椭圆形凹陷。

2、疼痛特点

胃炎多为上腹隐痛或灼烧感，进食后缓解；胃溃疡呈现规律性餐后痛胃溃疡餐后0.5-2小时疼痛，十二指肠溃疡空腹痛。溃疡疼痛更剧烈，可能放射至背部。

3、出血风险

胃炎出血概率较低，多为少量渗血；胃溃疡易侵蚀血管导致呕血或黑便，严重出血需内镜下止血。溃疡出血量常超过500ml，可能引发失血性休克。

4、病理变化

胃炎病理可见炎性细胞浸润；胃溃疡镜下分四层：炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕层。溃疡长期不愈可能发生癌变，胃炎癌变风险相对较低。

5、治疗差异

胃炎以抑酸护胃为主，常用铝碳酸镁咀嚼片；胃溃疡需根除幽门螺杆菌，采用四联疗法如奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片+枸橼酸铋钾颗粒。溃疡疗程通常6-8周，胃炎治疗2-4周。

建议胃病患者规律进食温软食物，避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒。定期复查胃镜，胃溃疡患者治疗后需复查确认愈合情况。若出现呕血、剧烈腹痛或体重骤降，应立即就医。