肾炎的饮食应注意什么

肾炎患者饮食需注意控制蛋白质、钠盐及水分摄入，避免高钾、高磷食物，适量补充维生素。主要有优质蛋白选择、低盐饮食、水分管理、钾磷限制、维生素补充等要点。

一、优质蛋白选择

肾炎患者应优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白，每日摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。急性期需进一步减少至0.3-0.5克。避免食用豆制品及红肉等高植物蛋白或高嘌呤食物，以减轻肾脏代谢负担。蛋白质摄入不足时可配合复方α-酮酸片等肾用氨基酸补充剂。

二、低盐饮食

每日食盐摄入量需限制在3-5克，避免腌制食品、加工肉类及调味酱料。合并高血压或水肿时应降至2-3克，可使用低钠盐替代。烹饪时采用蒸煮方式，起锅前放盐以减少钠吸收。外出就餐可选择清蒸菜肴并要求单独盛放调味汁。

三、水分管理

无水肿患者每日饮水量建议为前一天尿量加500毫升，出现少尿或水肿时需严格记录出入量。可饮用淡竹叶茶、玉米须茶等利水饮品，避免浓茶咖啡。透析患者两次透析间期体重增长不超过干体重的5%，夏季出汗多时可适当增加100-200毫升饮水。

四、钾磷限制

肾功能不全者需限制香蕉、橙子、土豆等高钾食物，血钾超过5.5mmol/L时应禁食菌菇、坚果类。血磷升高者避免动物内脏、乳酪，可服用碳酸钙等磷结合剂与餐同服。烹调蔬菜时先焯水可减少钾含量，肉类煮沸去汤后再烹饪。

五、维生素补充

适量补充水溶性维生素B族和维生素C，但需避免维生素A蓄积。可选用西蓝花、彩椒等低钾高维生素C蔬菜，或服用复合维生素B片。合并贫血时可配合叶酸片、多糖铁复合物胶囊，但需监测血清铁蛋白水平。

肾炎患者应定期监测血肌酐、尿素氮及电解质指标，根据肾功能分期调整饮食方案。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物流量，痛风患者限制嘌呤摄入。所有饮食调整需在临床营养师指导下进行，避免自行极端限食导致营养不良。烹饪建议使用橄榄油等不饱和脂肪酸，每日保持30分钟散步等低强度运动促进代谢。