缺铁性贫血是怎么回事

缺铁性贫血可能由铁摄入不足、铁吸收障碍、慢性失血、妊娠期铁需求增加、胃肠道疾病等原因引起，可通过调整饮食、口服铁剂、治疗原发病等方式改善。

1、铁摄入不足

长期偏食或饮食结构单一可能导致铁元素摄入不足，常见于素食人群或婴幼儿。动物肝脏、瘦肉、菠菜等食物富含铁元素，建议每日均衡摄入。若已出现乏力、头晕等贫血症状，可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、多糖铁复合物胶囊等铁剂补充。

2、铁吸收障碍

胃酸缺乏或胃肠手术后可能影响铁吸收，伴随腹胀、腹泻等症状。此类患者需增加维生素C摄入促进铁吸收，必要时使用维生素C片配合铁剂治疗。原发病如萎缩性胃炎需同步治疗，可选用枸橼酸铋钾胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物改善胃肠功能。

3、慢性失血

女性月经过多或消化道溃疡出血会导致铁持续流失，表现为面色苍白、心悸等症状。需通过妇科检查或胃肠镜明确出血原因，使用氨甲环酸片控制月经量，配合富马酸亚铁颗粒补铁。消化道溃疡患者可选用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物治疗。

4、妊娠期需求增加

孕妇对铁的需求量可达非孕期的3倍，易出现妊娠期贫血。建议孕中期起常规补充硫酸亚铁片，搭配叶酸片预防胎儿神经管缺陷。日常可食用鸭血、黑木耳等高铁食物，定期监测血红蛋白水平。

5、胃肠道疾病

克罗恩病或乳糜泻等疾病会损伤铁吸收部位，伴随腹痛、体重下降等症状。需使用美沙拉嗪肠溶片控制肠道炎症，严重者可静脉注射蔗糖铁注射液。长期患者应定期检测铁代谢指标，避免出现重度贫血。

缺铁性贫血患者日常需避免浓茶、咖啡影响铁吸收，烹饪建议使用铁锅增加膳食铁含量。适度进行快走、瑜伽等有氧运动可改善血液循环，但应避免剧烈运动加重缺氧症状。若出现心率增快、呼吸困难等表现，须立即就医排查心肌损伤等并发症。儿童及孕妇群体应在医生指导下制定个性化补铁方案，不可自行超量服用铁剂。