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脑部撞伤有淤血怎么办

发布时间:2019-12-2557724次浏览

脑部淤血主要是由于脑实质出血而引起的,对这种情况,应该尽早的进行对症治疗。如果比较轻的淤血,可以进行卧床休息,保持安静,尽量不要有过高的情绪波动。要保持呼吸顺畅,需要有水、电解质平衡与营养,要调整好血糖。如果病情比较严重需要到做手术。

脑部淤血对患者的危害非常大,如果没有及时的进行治疗,甚至有可能引起脑组织坏死萎缩,从而引起严重的并发症发生。患者发现自己有这种现象之后,应该尽早去医院进行处理,尽快的进行对症治疗,以减轻疾病对身体的影响,那具体脑部撞伤有淤血怎么办?
  1、正常情况下应该休息2到4周,保持安静,避免情绪激动和高血压。严格控制体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,明确瞳孔变化。
  2、保持呼吸道通畅,清洁分泌物或吸入物。必要时及时气管插管或切开;意识障碍及胃肠道出血,禁食1~2天,必要时排空胃内容物。
  3、水和电解质的平衡和营养。每日液体摄入量按尿量+500ml计算,高烧、出汗、呕吐时,维持中心静脉压5-12mmhg或肺楔压10-14mmhg。注意预防低钠血症,避免加重脑水肿。每日补充钠、钾、糖和卡路里。
  4、调整血糖。如果血糖过高或过低,应及时纠正,使血糖水平保持在6-9mmol/L之间。
  5、对于头痛明显、烦躁过度的患者,可酌情服用镇静止痛药;对于便秘的患者,可使用泻药。
  6、降低颅内压,脑出血后48小时脑水肿达到高峰,3-5天后逐渐消退,持续2-3周或更长时间。脑水肿可使颅内压升高,导致脑疝形成,是影响脑出血死亡率和功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿和降低颅内压是治疗急性脑出血的重要环节。
  7、一般来说,当病情危重,颅内压过高,保守治疗效果不佳时,应及时进行手术治疗。
  8、康复治疗:脑出血症状出现后,只要生命体征稳定,病情不再发展,就需要进行康复治疗,这对患者神经功能的恢复非常有帮助。

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脑出血保守治疗和微创手术哪个好
中大量的脑出血建议通过手术的方式来切除大部分血肿,以促进患者的神经功能恢复,同时也能够避免血肿吸收过程中,血红蛋白的降解产物对周围神经细胞的毒害作用,有助于患者神经功能恢复。保守治疗主要是靠血肿自身降解、吸收来实现神经功能恢复的,周期会比较漫长而且血肿吸收的过程中,这些代谢产物对周围的神经细胞也有一定的毒害作用。
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脑出血40毫升不手术能治愈吗
脑出血40ml一般来说还是应该积极考虑手术治疗的,特别是患者已经出现意识障碍的时候,更应该积极手术治疗,不手术治疗很难彻底治愈。因为这个出血量一般会产生比较明显的占位效应,对周围的脑组织形成压迫,如果不进行手术治疗甚至有可能会危及患者生命。所以对于这个出血量的情况,如果患者的全身情况能够耐受手术,还是应该积极考虑手术治疗。如果患者是高龄的状态且有严重脑萎缩,出血又比较表浅,这类出血如果占位效应不是很严重,患者的中线结构没有明显的移位,也没有发生脑疝的迹象,可以保守治疗。
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这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况,来进行综合分析。需要根据每个患者的具体情况来分析,是选择开路手术、内镜手术还是穿刺抽吸。对于一些脑液的出血,特别是出血面积比较大,患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况,一方面要通过手术的方式清除血肿,另一方面由于患者的脑水肿比较严重,还可能需要颅骨的去骨瓣减压,这类患者一般需要进行开颅手术治疗。另外一类出血量比较小,或者出血的位置比较深,可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的微创手术方法来进行治疗,这类患者可以进行微创手术治疗。还有一些患者,可以经过神经内镜的血肿清除,也是一个相对微创的治疗。患者不需要很大的开颅,只需要很小的骨窗,就能将颅内血肿进行大部分清除,恢复起来相对快一些。
轻微脑出血的治疗
轻微脑出血的治疗包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。患者在出血期间一定要保持卧床休息,避免剧烈运动,同时要注意情绪的调理,饮食方面要注意清淡,少吃高盐高脂的食物。导致脑出血最主要的原因是高血压,所以要积极控制血压,另外要使用脱水剂,比如甘露醇静脉滴注控制脑水肿、降低颅内压,同时使用保护脑神经的药物,比如胞磷胆碱、脑复康、维生素c、ATP等。除此之外还要吸氧、保持呼吸道通畅。如果保守治疗效果不好就应该考虑手术,比如开颅血肿清除术、微创手术或者脑室外引流等等。
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颅内出血一般多久会在CT上表现
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透析患者脑出血怎么办
透析是一种比较广泛的治疗方法,对于有严重肾脏疾病的患者来说是很好的治疗方式,透析患者如果出现脑出血就应该注意规律透析,控制血压,改善贫血的状态,定期检查,不吃钾元素含量过高的食物,这样就能起到很好的缓解效果。
脑出血病人吃什么好
脑出血病人吃低盐易消化的食物、多吃含有高蛋白的食物、多吃富含叶酸的食物。脑出血的病人的饮食来源有几方面:一、低盐易消化的食物,低盐食物可减少水钠潴留,减轻血容量,降低血压,预防再次脑出血。脑出血早期的消化功能受损,易消化的食物能容易吸收进入肠道,减少消化的低负荷,恢复消化道功能。二、可适当的多吃些鱼,鱼肉含有较高的蛋白,可以改善血管的弹性、顺应性,促进盐的排泄。三、多吃富含叶酸的食物,若膳食中缺乏叶酸及维生素B6、B12,会使血中高半胱氨酸水平升高,易损伤血管的内皮细胞,促进动脉粥样硬化的形成。多摄食富含叶酸的食物,还有水果或者蔬菜。有研究表明,平时多吃水果蔬菜的较多的病人,脑血管卒中的机会相对较少,每天增加进食水果和蔬菜,对于脑卒中的危险因素是可以降低的。
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脑出血病人吃什么好
脑出血是一个比较严重的脑血管疾病。患者在急性期最好进行清淡、易消化饮食,同时也要进食含有纤维素的食物。因为卧床会影响到人体胃肠道的功能,食用含纤维的食物会促进消化功能,促进大便的排泄。脑出血在急性期,还建议病人多吃蔬菜,同时也要吃含蛋白质的东西,因为出血是一个比较严重的疾病,卧床它会降低人的抵抗力,增加蛋白质对病人的抵抗力也是有好处的。除了食物以外,我们还会根据脑出血的原因不同,会让患者服用药物,因为大部分脑出血是由于高血压引起来的,因此通常会让患者服用降压药。
高血压脑出血可以治好吗
高血压脑出血的治疗与多重因素有关。脑梗塞病人的症状和脑出血病人症状相近。但脑梗塞病人是由于血管堵塞,造成了远端脑组织的软化。而出血是造成了对脑组织的压迫,只要及时清理掉压迫,患者的恢复就会很好。因此在治疗中,更乐意见到出血的病人,恢复的状态也会很好。但是前提是出血量的问题,出血部位的问题,如果出血在脑干,出血量20~30毫升就可以致人死亡,如果脑出血的位置在头顶的间隙,出血量也不大,就不会引起患者的功能障碍。所以高血压脑出血的治愈程度与出血部位、出血量大小、出血救治的时间、治疗方法、康复长短都有关系。如果在出血早期不及时救治,患者后期的神经功能重建、大脑激活、康复等方面做得很好,也可以弥补。所以时间是非常重要的方面,康复治疗也是非常重要的方面。如果做得很好,脑出血比脑梗塞的功能恢复要更好一些。
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脑出血的原因
脑出血发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关,常见病因是高血压合并小动脉硬化,微动脉瘤或者微血管瘤。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。脑出血越来越年轻化,是由于现在年轻人懒惰、不运动,使得肥胖的发生率越来越高,高血脂、高血压、动脉硬化的发生率也高。而且现代人容易焦虑、激动,抑郁的患者也比较多,这种特殊的精神状态,也可以导致患者的血压发生变化。所以脑出血患者,要控制自己的情绪,要合理的饮食,对各方面进行预防。
脑出血是怎么引起的
目前,绝大多数脑出血还是与高血压有关,尤其是长期得不到控制的高血压。并且在天气寒冷的时候,一般情况下都会出现脑出血的症状,所以一定要及时的控制血压。有的人也因为吃一些抗血小板药物,比如说阿司匹林或者是氯吡格雷,这种情况下也容易诱发脑出血的发生。其他血管本身的因素,比如说动脉瘤,或者是血管瘤或者脑血管畸形淀粉样变等等这些情况都会诱发脑出血。这就是比如说脑子上面鼓个小泡,这个小泡长期的得不到解决,越来越薄,在血压突然升高的时候就会破裂,引起脑出血。当然还有一些其他少见的因素,比如说脑内的肿瘤,血供比较丰富的时候,也会出现破裂出血。还有一些脾气急躁以及情绪激动紧张的时候,也会容易导致血压增高而出现脑出血的情况。还有一点,对于男性来讲,过分的吸烟对血管内膜损伤很大,这种情况下也会引起脑出血的发生。有的人在运动也就是说过分疲劳的时候,也会出现脑出血的情况。所以平缓的生活,保持健康的生活习惯,积极地控制血压,这样才能预防脑出血的发生。
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