脑出血需要开颅手术吗
发布时间：2021-06-1092554次播放
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这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况，来进行综合分析。需要根据每个患者的具体情况来分析，是选择开路手术、内镜手术还是穿刺抽吸。
对于一些脑液的出血，特别是出血面积比较大，患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况，一方面要通过手术的方式清除血肿，另一方面由于患者的脑水肿比较严重，还可能需要颅骨的去骨瓣减压，这类患者一般需要进行开颅手术治疗。
另外一类出血量比较小，或者出血的位置比较深，可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的微创手术方法来进行治疗，这类患者可以进行微创手术治疗。
还有一些患者，可以经过神经内镜的血肿清除，也是一个相对微创的治疗。患者不需要很大的开颅，只需要很小的骨窗，就能将颅内血肿进行大部分清除，恢复起来相对快一些。
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脑出血出院后恢复的方法
脑出血患者出院之后具体的恢复方法，需要注意很多。首先患者应该要养成良好的生活习惯，需要保证充足的睡眠，不要熬夜，同时要避免抽烟喝酒，以免造成脑出血的症状再次出现。饮食方面也要以清淡为主，可以吃些容易消化的食物，同时要补充足够的蛋白质成分，增强患者的体质，不建议吃高油高盐的食物，因为脑出血和血压过高有关，吃口味较重的时候，有可能会促使血压升高，从而影响到脑出血的恢复状态。患者还需要保持良好的情绪，避免过于激动紧张，防止出现脑出血意外。平时还可以适当的进行运动，增强自身体质。
2次脑出血能活多久
两次脑出血能活多久因人而异，主要根据出血量的多少、出血的部位、有没有及时治疗有很大关系，其次也要看患者的年纪、身体是否有什么基础疾病才能判断。出血量不多、及时治疗，生命体征平稳的情况下一般不影响寿命，只要护理得当患者可以长期存活。如果出血量比较大、脑干出血病情就比较严重，有的患者可能几小时或者几天内就死亡，有的患者虽然能存活，但是身体却出现了严重的并发症，在日后的生活中如果不注意护理很可能死于并发症。总之发生了两次脑出血一定要去正规医院及时治疗，平常要避免高危因素，尽量提高生存期限。
迟发性脑出血会致死吗
迟发性脑出血是有致死的可能性，因为本身脑出血这就是一种急性脑血管疾病，一旦出血量较大，会引起脑细胞水肿，颅内压增高，脑疝形成，从而会危及患者的生命安全，并且有一些关键的部位，例如脑干，即使出血量较少，对患者造成的影响也是非常大的，因为这是人体的生命中枢。所以在临床上针对颅脑外伤的患者，一定要注意迟发性脑出血这种潜在的杀手，这多见于脑外伤之后，即便脑外伤一周、一个月或脑外伤两个月以后都有可能会出现迟发性脑出血。一旦出现剧烈头痛的临床表现，需要及时就医进行治疗。
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脑出血的康复治疗
脑出血要针对不同障碍点分别进行针对性的训练。脑出血的康复治疗一定要先判断患者有哪些障碍点，然后针对患者不同障碍点分别进行针对性的训练。另外在进行康复治疗的前后要做评定，以便观察治疗效果，而且患者千万不要盲目做康复训练，一定要到专业机构进行康复训练。
脑出血后遗症怎么治疗
脑出血后治疗分为药物治疗、物理治疗。药物治疗主要包含稳定血压药物，康复训练主要包含舌肌训练、张合、闭嘴等口颜面部训练，肢体训练如翻身、坐起、站立、行走、坐、站、转、移等，操作训练如拧螺丝或打车钥匙、开水等。药物治疗要明确脑出血诱因，若高血压引起，要稳定血压，进行脑血管病二级预防。物理治疗，要给病人做康复训练。要根据病人障碍情况，进行肢体、感觉、言语、认知、吞咽、操作等方面训练。如让病人拧螺丝或打车钥匙、开水等，都要具体的教病人进行训练。言语训练，包括说话不清楚，要进行舌肌训练；病人流口水，做口颜面部训练，张合、闭嘴。肢体训练如翻身、坐起、站立、行走、坐、站、转、移，最终目的锻炼病人生活自理。
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脑出血能恢复成正常人吗
脑出血患者能不能恢复成正常人，主要通过出血的病因，出血的部位、出血量的大小进行诊断。对于动脉瘤性的脑出血，即蛛网膜下腔出血，一旦在原发病人治愈以后，大部分病人能够完全的恢复正常的生活。对于脑实质性的出血，即高血压性的脑出血。如果病人出血量非常少，而且出血位置在非功能区，病人能够恢复到接近正常人的状态。但是如果患者出血的位置涉及到重要的功能，比如说手脚的活动，以及在脑干的位置，此时病人肯定会昏迷。如果病人出血在内囊，可以出现三偏综合征，包括偏瘫和偏盲和同侧的面瘫。
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脑出血偏瘫能康复吗
脑出血是由于脑血管破裂而出现血肿，血肿如果压迫到运动传导纤维，患者就会出现偏瘫的症状。随着脑出血的吸收，有一些神经纤维的功能会恢复。如果脑出血的体积特别大，压迫的时间特别长，吸收的又特别不好，就会留有后遗症。后遗症的轻与重，首先是和脑出血的大小以及压迫的部位有关系。一般经过正规的康复训练，运动方面的后遗症即偏瘫会有所恢复；但是如果神经损害特别的严重，尽管经过康复也不能够完全康复，会遗留下来一定的后遗症。
什么是脑出血？这种病很容易混淆，看医生怎么解释
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脑出血后遗症的治疗
脑出血后遗症与脑梗塞后遗症相似，会出现三偏，即偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲，此外还会有言语障碍，认知障碍，精神障碍，二便障碍，吞咽障碍。针对患者功能障碍，综合利用多种康复措施进行康复训练。患者可以进行常规的肢体功能训练、平衡步态的训练，要注重早期的器官系统康复、头部功能区的修复，扩大神经功能重建，尽快恢复患者的功能。脑出血的后遗症中，对于下肢深静脉血栓的康复治疗也非常重要，可以进行抬高患肢的方式促进肿胀吸收，更重要是预防栓子脱落。
脑出血能治好吗
脑出血能否治好，需根据患者的病情，来具体分析。提起脑出血，人们常有一种谈虎色变地感觉，因为一旦发生脑出血，预后不容乐观。多数幸存的脑出血患者都有不同程度的后遗症，比如偏瘫、言语困难，肌肉萎缩，关节强直挛缩，肢体感觉丧失或者痴呆等等，使其生活难以自理。部分患者生活能够自理，可以依赖于拐杖行走，只有少数患者几乎不留有后遗症，基本达到治愈的程度。脑出血还可以影响患者的全身状况，如使机体的防御能力降低，进而使患者寿命缩短。影响脑出血后遗症的因素有哪些，脑出血可引起不同程度的脑组织损坏以及功能障碍。虽然经过治疗有不同程度的后遗症，后遗症的轻重主要与以下因素有关：第一，出血的部位，不同部位的出血，脑功能受损的程度不一样。非功能区的出血或出血部位为影响运动和感觉通路，大多数是不一定遗留有神经功能障碍的。外囊以及脑液的出血，预后也是比较好的，经过治疗，偏瘫可以明显的恢复。通过功能锻炼，有的患者还可以恢复工作，而内囊脑室以及桥脑部位的出血，预后比较差，多数病后数小时或数天内死于脑疝，或一定有严重的后遗症。第二，是出血量，出血量的多少直接影响临床症状的严重程度，大脑半球内的出血量在25毫升以上的人，常常遗留有后遗症，出血量越多，死亡率高，后遗症也越重。第三，急性期的治疗措施，及时得到急性期的治疗措施，可以改善患者的预后，反之则遗留有明显的后遗症。
