子宫肌瘤需要做哪些检查

目前，子宫肌瘤检查项目中，B超检查较为普遍，可检出出子宫增大，形态不规则，肌瘤数目、部位。用子宫探针探测宫腔的大小及方向对照双合诊所见，有助于确定包块性质。X光平片也是临床上应用广泛的检查方式，可用刮宫术协助诊断。子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。

我国目前针对子宫肌瘤的检查准确率高达百分之九十三点一，可显示子宫增大、形状不规则、肌瘤数目及位置大小，纤维瘤是否均匀或液化，周围是否有其他器官受压。由于肿瘤细胞每单位体积的密度、结缔组织支架结构和肿瘤的含量。那么，子宫肌瘤需要做哪些检查来确诊疾病？
　　一、超声检查
　　目前，B超检查在我国较为普遍，它可以检测子宫的增大、形状不规则、肌瘤的数目和位置。大小，纤维瘤是否均匀或液化，周围是否有其他器官受压。由于肿瘤细胞每单位体积的密度、结缔组织支架结构和肿瘤的含量。细胞排列不同，使纤维瘤结节呈现弱回声、等回声和强回声三种基本变化。弱回声型以细胞密度高、弹性纤维含量高、细胞巢排列为特征。血管相对丰富。高回声型胶原纤维较多。肿瘤细胞主要呈束状排列。等选择谱介于两者之间。后壁肌瘤。有时表现不清楚。肌瘤越硬，衰减越严重。良性衰减比恶性衰减更明显。当肌瘤退化时，声波穿透增加。恶性转化时坏死面积增大。内部回声紊乱。因此，B超检查有助于平滑肌瘤的诊断和鉴别良恶性。对卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别诊断也有帮助。
　　二、宫腔检查
　　用探头测量宫腔，壁内肌瘤或粘膜下肌瘤常使宫腔扩大变形。因此，用子宫探头探测宫腔大小和方向，有助于确定肿块的性质，了解腔内是否有肿块及其位置。但必须注意的是，子宫腔往往迂回或被黏膜下肌瘤阻塞，使探头无法完全穿透。对于浆膜下肌瘤，宫腔常不增，但易误诊。
　　三、X光平片
　　肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜。或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。
　　四、诊断性刮宫
　　小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低。或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染。坏死，甚至败血症，应严格无菌操作。动作轻柔，刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者。可采用子宫造影术。
　　五、子宫输卵管造影
　　理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。