急进性肾炎的症状

急进性肾炎的症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能快速恶化。急进性肾炎是一种病情进展迅速的肾小球疾病，若不及时治疗可能导致肾衰竭。

1、血尿

急进性肾炎患者常出现肉眼血尿或镜下血尿，尿液呈洗肉水样或浓茶色。血尿是由于肾小球基底膜受损，红细胞从血管内漏出至尿液中导致。患者可能伴有尿频、尿急等排尿不适感。血尿程度与病情严重性不完全相关，但持续血尿需警惕肾功能恶化。

2、蛋白尿

患者尿液中蛋白质含量明显增高，表现为泡沫尿。蛋白尿主要是由于肾小球滤过屏障受损，大量血浆蛋白漏出所致。严重蛋白尿可导致低蛋白血症，引发全身水肿。蛋白尿程度通常反映肾小球损伤的严重程度。

3、水肿

患者常见眼睑和双下肢水肿，严重者可出现全身性水肿。水肿主要与低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及水钠潴留有关。晨起眼睑水肿是特征性表现，随着病情进展，水肿可逐渐加重并波及全身。

4、高血压

多数患者伴有血压升高，严重者可出现高血压危象。高血压主要与肾素-血管紧张素系统激活、水钠潴留有关。血压升高可进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。控制血压是治疗的重要环节。

5、肾功能快速恶化

患者肾功能可在数周至数月内急剧恶化，表现为血肌酐和尿素氮快速升高。这是急进性肾炎最具特征性的表现，反映肾小球滤过功能迅速下降。若不及时干预，可能迅速发展为终末期肾病，需要透析治疗。

急进性肾炎患者应严格限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3克以内。适当控制蛋白质摄入，选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶等。注意休息，避免劳累和感染。定期监测血压、尿量和体重变化。一旦出现上述症状，应立即就医，在医生指导下进行规范治疗，包括糖皮质激素冲击治疗、免疫抑制剂使用等。早期诊断和积极治疗对改善预后至关重要。