舌头下面发黑是怎么回事

舌头下面发黑可能与口腔卫生不良、食物染色、真菌感染、舌下静脉曲张或黑色素沉着等因素有关。建议及时就医检查，明确具体原因后遵医嘱治疗。

1、口腔卫生不良

长期清洁不彻底可能导致舌下菌斑堆积，引发舌下黏膜色素沉着。表现为舌下出现黑褐色斑块，可能伴随口臭或舌苔增厚。需加强刷牙及舌面清洁，使用软毛牙刷轻柔刷洗舌下区域，配合含氯己定的漱口水抑制细菌繁殖。

2、食物染色

进食黑莓、蓝莓等深色水果或含人工色素的食品后，色素可能暂时附着在舌下皱襞。通常呈片状均匀着色，漱口后可减轻。建议观察24小时，若未消退需排除其他病理性因素。

3、口腔真菌感染

念珠菌感染可能导致舌下出现黑褐色伪膜，常见于免疫力低下或长期使用抗生素者。可伴随灼痛感，刮除伪膜后可见充血创面。需遵医嘱使用制霉菌素含漱液或氟康唑胶囊治疗。

4、舌下静脉曲张

舌下静脉丛血管迂曲扩张时，透过黏膜呈现青黑色网状条纹。多见于门静脉高压或血管脆性增加者，通常无痛感但可能伴随牙龈出血。需完善凝血功能及肝脏超声检查。

5、黑色素沉着

口腔黑变病或色素痣可能导致舌下局限性的黑斑，边界清晰且长期无变化。恶性黑色素瘤则表现为不规则形态、快速增大的病灶。需通过皮肤镜或活检明确性质，必要时手术切除。

日常应注意避免吸烟、嚼槟榔等刺激因素，定期进行口腔检查。出现舌下发黑伴溃疡不愈、出血或肿块时，须立即就诊。保持饮食清淡，补充维生素B族有助于黏膜修复，使用软毛牙刷减少机械刺激，避免自行刮除可疑病灶。