痛风的预后怎么样

痛风的预后通常较好，通过规范治疗和生活方式调整可有效控制症状并减少复发。痛风是由尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节引发的炎症性疾病，预后主要与尿酸控制水平、并发症管理及患者依从性相关。

早期诊断并坚持降尿酸治疗的患者，关节疼痛和急性发作频率可显著降低。长期将血尿酸水平维持在合理范围内，能溶解已形成的尿酸盐结晶并预防新结晶沉积。这类患者关节功能多能保持正常，较少出现痛风石或关节畸形。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病者需同步控制基础疾病，否则可能影响预后。部分患者因未规律用药或饮食控制不佳，可能导致痛风反复发作，进而引发慢性痛风性关节炎、肾结石或肾功能损害。

少数患者因遗传因素或药物抵抗导致尿酸难以达标，可能需调整治疗方案。延误治疗者可能出现关节破坏、痛风石破溃感染或尿酸性肾病等严重并发症。存在肾功能不全者需谨慎选择降尿酸药物，避免加重肾脏负担。

痛风患者需长期低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免饮酒尤其是啤酒，控制体重并规律运动。定期监测血尿酸和肾功能，急性期遵医嘱使用抗炎药，缓解期坚持服用降尿酸药物。出现关节肿痛加重或皮下结节时应及时复诊。