乙肝的预后怎么样

乙肝的预后差异较大，多数患者经规范治疗可长期稳定，少数可能进展为肝硬化或肝癌。乙肝预后主要与病毒复制水平、肝脏炎症程度、治疗依从性等因素有关。

病毒复制活跃度低且肝功能稳定的患者，通过抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等治疗，配合定期监测，通常能有效抑制病毒复制，肝脏组织学改善明显，日常生活质量接近健康人群。这类患者需坚持每3-6个月复查乙肝病毒DNA、肝功能及超声检查，避免饮酒和滥用药物。

存在显著肝纤维化或肝硬化基础的患者，即使病毒载量控制良好，仍需警惕门静脉高压、腹水等并发症风险。长期服用核苷类似物可延缓病情进展，但部分患者可能需联合聚乙二醇干扰素α-2b注射液治疗。若出现甲胎蛋白持续升高或肝脏占位病变，应及时进行增强CT或核磁共振检查。

保持规律作息和均衡饮食对改善预后至关重要，建议每日摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂食物，适量补充维生素B族和维生素E。避免过度劳累及情绪波动，接种甲肝疫苗可预防重叠感染。所有乙肝患者应严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或中断治疗。