半身不遂的康复方法

半身不遂的康复方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。半身不遂通常由脑血管意外、脊髓损伤、脑外伤等因素引起，表现为单侧肢体运动功能障碍，需根据病因及严重程度选择针对性康复方案。

1、生活干预

调整饮食结构有助于改善基础代谢，建议增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋的摄入，限制高盐高脂食物。每日进行被动关节活动，家属可帮助患者完成患侧肢体屈伸训练，每次持续10-15分钟。保持正确体位摆放，使用三角枕支撑患侧肩关节，预防肩关节半脱位。

2、物理治疗

低频电刺激可促进神经肌肉功能重建，常用经皮神经电刺激仪治疗，每周3-5次。水疗通过浮力减轻肢体负重，水中步行训练能改善平衡能力。热敷配合关节松动术可缓解肌肉痉挛，温度控制在40-45摄氏度为宜。镜像疗法利用视觉反馈刺激大脑运动皮层，每日训练20分钟。

3、药物治疗

胞磷胆碱钠片可促进脑代谢，改善脑循环障碍引起的功能障碍。甲钴胺片营养周围神经，适用于脊髓损伤后的神经修复。巴氯芬片能缓解中枢性肌张力增高，需注意监测肝功能。依达拉奉注射液具有清除自由基作用，用于急性脑梗死后神经保护。阿司匹林肠溶片预防血栓二次形成，消化道溃疡患者慎用。

4、手术治疗

选择性脊神经后根切断术适用于严重痉挛性瘫痪，通过切断部分神经根降低肌张力。功能性电刺激植入术将电极置入靶肌肉，通过外部设备控制肢体运动。颈动脉内膜剥脱术改善脑供血不足，适用于动脉狭窄超过70%的患者。脑深部电刺激术调节基底节区异常放电，对帕金森病继发症状有效。

5、中医调理

针灸取穴以阳明经为主，常用足三里、合谷等穴位，配合电针增强刺激量。推拿采用滚法、揉法松解患侧肌肉，配合穴位点按促进气血运行。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材，通过皮肤吸收改善局部循环。八段锦训练强调呼吸配合动作，适合恢复期患者自主练习。艾灸关元、气海等穴位可温通经络，每次15-20分钟。

康复过程中需定期评估肌力、平衡功能和日常生活能力，采用Fugl-Meyer量表等工具量化进展。家属应参与康复计划制定，改造居家环境如安装扶手、防滑垫等辅助设施。保持每日2-3次训练频率，单次训练时间不超过40分钟，避免过度疲劳。注意观察皮肤受压情况，每2小时协助翻身预防压疮。心理疏导同样重要，可通过团体治疗改善抑郁情绪，必要时配合抗抑郁药物。建议每3个月复查头颅CT或核磁共振，动态监测原发病灶变化。