瘫痪病人需要注意什么

瘫痪病人需要注意预防压疮、泌尿系统感染、肌肉萎缩、深静脉血栓和情绪问题。瘫痪可能由脊髓损伤、脑卒中等原因引起，日常护理需结合医疗干预与生活管理。

1、预防压疮

瘫痪病人因长期卧床或坐轮椅，局部皮肤持续受压易导致压疮。需每2小时协助翻身一次，使用气垫床或减压坐垫。保持皮肤清洁干燥，每日检查骨突部位如骶尾、足跟是否发红。若出现皮肤破损，可遵医嘱使用康复新液湿敷或莫匹罗星软膏抗感染。

2、控制泌尿感染

瘫痪病人常伴有排尿功能障碍，留置导尿管或间歇导尿时需严格消毒。每日饮水1500-2000毫升，定期做尿常规检查。出现尿频尿急症状时，可能需遵医嘱服用左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散。保持会阴清洁，导尿管每周更换一次。

3、延缓肌肉萎缩

每日进行被动关节活动训练，包括肩、肘、髋、膝关节的全范围屈伸。可使用弹力带辅助训练，或由康复师指导进行功能性电刺激治疗。饮食中增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，必要时补充乳清蛋白粉。

4、预防深静脉血栓

长期卧床会导致下肢血流缓慢，需穿戴医用弹力袜，每日做踝泵运动50次。高危患者可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液，定期检查下肢血管超声。突发单侧肢体肿胀时需警惕血栓，立即就医。

5、心理疏导

瘫痪病人易出现抑郁焦虑情绪，家属应多陪伴沟通，鼓励参与病友互助小组。可寻求心理医生指导，必要时遵医嘱服用盐酸舍曲林片等抗抑郁药。保持规律作息，通过听音乐、广播等丰富精神生活。

瘫痪病人需定期复查肝肾功能、电解质等指标，居家环境应移除地毯等障碍物，床边安装护栏。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物，每日适当抬高床头进餐防误吸。建议每3个月到康复科评估功能恢复情况，根据医生指导调整护理方案。