36周早产儿有什么危害

36周早产儿可能出现呼吸窘迫综合征、喂养困难、体温调节障碍、感染风险增加、黄疸等问题。早产儿各器官发育不成熟，需密切监测生命体征，部分需新生儿重症监护治疗。

1、呼吸窘迫综合征

36周早产儿肺部表面活性物质分泌不足，肺泡易塌陷导致呼吸困难。表现为呼吸急促、呻吟、鼻翼扇动等症状。需通过无创呼吸支持或气管插管辅助通气，必要时补充肺表面活性物质制剂如固尔苏注射液。

2、喂养困难

早产儿吸吮-吞咽-呼吸协调能力差，胃容量小且肠道蠕动弱。可能出现喂养不耐受、胃食管反流、坏死性小肠结肠炎等。需采用微量喂养策略，选择早产儿配方奶或强化母乳，严重者需鼻胃管或静脉营养支持。

3、体温调节障碍

皮下脂肪薄且汗腺发育不全，体表面积相对较大，易出现低体温或发热。需放入预热辐射台或暖箱维持中性温度，湿度控制在60%-80%，避免裸露操作导致热量流失。

4、感染风险增加

皮肤屏障功能差，免疫球蛋白水平低，更易发生败血症、肺炎等感染。常见病原体包括B族链球菌、大肠杆菌等。需严格手卫生消毒，必要时预防性使用抗生素如注射用青霉素钠。

5、高胆红素血症

肝脏代谢胆红素能力不足，红细胞寿命短导致黄疸进展快。严重时可引发胆红素脑病。需监测经皮胆红素值，及时进行蓝光照射治疗，必要时输注白蛋白或换血疗法。

36周早产儿出院后需定期随访生长发育指标，矫正月龄评估神经行为发育。家长应保持喂养环境安静，采用袋鼠式护理促进亲子 bonding。注意手部清洁消毒，避免人群密集场所，按时完成预防接种。发现呼吸暂停、奶量骤减、体温异常等情况需立即返院就诊。母乳喂养者母亲需保证优质蛋白和维生素摄入，必要时添加母乳强化剂。