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胃癌手术后需要哪些治疗

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胃癌手术后通常需要辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药调理及营养支持等综合治疗。具体方案需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况制定。

1、辅助化疗

术后辅助化疗适用于Ⅱ-Ⅲ期患者,常用方案包括卡培他滨片联合奥沙利铂注射液、替吉奥胶囊单药等。化疗可杀灭残留癌细胞,降低复发概率。治疗期间需监测骨髓抑制、消化道反应等不良反应,必要时调整剂量或给予对症处理。

2、靶向治疗

针对HER-2阳性患者可使用注射用曲妥珠单抗,EGFR高表达者可考虑西妥昔单抗注射液。靶向药物需通过基因检测筛选适用人群,治疗中需定期评估心脏功能、皮肤毒性等特异性副作用

3、免疫治疗

PD-L1阳性或微卫星高度不稳定患者可选用帕博利珠单抗注射液等免疫检查点抑制剂。该疗法通过激活T细胞杀伤肿瘤,可能引起免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应,需密切监测。

4、中医药调理

术后气血两虚者可服用贞芪扶正颗粒,脾胃虚弱者适用参苓白术丸。中药辅助可改善放化疗副作用,但须避免与抗肿瘤药物相互作用,用药前需经中医师辨证施治。

5、营养支持

术后早期需肠内营养粉剂补充,恢复期建议高蛋白饮食配合整蛋白型肠内营养剂。存在倾倒综合征患者应采用少量多餐,必要时补充胰酶肠溶胶囊帮助消化吸收。

胃癌术后需每3个月复查胃镜、肿瘤标志物及影像学检查,持续2年。日常保持低盐低脂饮食,避免腌制、烧烤类食物。适当进行散步、太极拳等低强度运动,睡眠时间保证7-8小时。出现不明原因消瘦、黑便或腹痛加重时需立即就诊。术后5年内建议加入肿瘤康复随访计划,由多学科团队提供全程化管理。

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2021-12-30

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从近几年的数据来看的话,胃癌确实是有一定的年轻化的趋势,这也有可能会跟在近几年的胃镜的一个普及应用有关系,在很多年轻人当中出现了一些胃部的不适,都早期的进行了一个胃镜的检查,而发现了一些胃部的一个病变,甚至是胃癌这样的一个情况的发现,还有另外的一些个体化的原因,目前的话生活水平提高,大家的这种生活方式节奏变得快,导致了这种平时的饮食的一些不规律,而且睡眠的减少,活动的减少,而导致出现这种不良的生活方式和饮食方式而加速的胃部发生疾病这样的一个速度,而引起了这种胃癌的一个年轻化的一个趋势。但是总体来看的话,胃癌的一个高发的年龄还是在45岁以上的一个中老年人的人群,但是在18岁到45岁之间这样的一个年龄段,如果出现了胃部的一个不适,伴有这种消瘦甚至有这种乏力这样的一个情况,还是要积极地进行内镜检查,来去看的胃粘膜有没有发生一些异型性的改变,或者是一些早期癌症的一个出现。
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2021-12-30

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吃一点就饱是不是胃癌
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生活压力大现在很多的人都会出现胃病,但是时间一长,很多的人都会认为没有什么了,也不再去治疗,只要疼了吃一点胃药就好了,但是胃癌这样的疾病出现在自己的身上的时候,很多的人都会担心自己是不是被传染上的。
胃癌化疗费用是多少
化疗的费用不能一概而论,首先要看选取的是一个什么样的方案,方案药物的选择也不太一样。如常见顺铂、卡铂、5-FU这些药,都很便宜可能几十块钱一支。但有新的化疗药如紫杉醇、脂质体紫杉醇、白蛋白紫杉醇等价格就会比较贵,另外进口的相对比国产的价格会贵。还有一类口服的化疗药如希罗达、替吉奥等这一类口服药,相对要便宜。一个周期若不选特别昂贵的药,正常的几千块钱的化疗药可能还要加辅助的用药,大概一两万一个周期是能够可以完成。但一般的情况下化疗不会是一个周期,一般会需四到六个周期。如果长时间维持化疗可能会要一年到四年费用可能会更高。总体大多数的化疗药都是在国家医保的保险报销范围之内,所以大多数患者是能够承受。
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2020-03-26

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胃癌目前有什么新药
胃癌的药分几种:第一种,是常规的像化疗药,化疗药包括静脉的和输液的,比方说化疗药,过去常规的主要是以5-FU和铂类的药为主,后来出现了紫杉醇,紫杉醇又会出现脂质体紫杉醇、白蛋白紫杉醇。口服的化疗药出现一些新的口服化疗药包括像希罗达、替吉奥等。第二类,最新的就是一些靶向治疗药,靶向治疗药针对HER2阳性的有曲妥珠单抗,这个是靶向治疗药。第三类,还有针对肿瘤新生血管的靶向治疗药,能够抑制肿瘤的新生血管,使肿瘤不能够供养,这一类的靶向药最代表性的就是阿帕替尼,当然这一类药还有很多,医保批的是阿帕替尼。第四类,还有免疫治疗药,O药、K药就是我们说的PD1。另外在中医药这块,胃的治疗的药层出不穷地会出现,而且也越来越、精度越来越好、疗效也越来越好。
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2020-03-26

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中晚期胃癌最好的调理方法
中晚期胃癌调理方法不能一概而论。已经出现转移,若患者比较年轻,身体状态较好,能够耐受化疗,可以进行化疗,同时进行中医药治疗;年龄较大,身体较虚弱的患者,化疗并不一定适合;患者病灶较稳定,进展不快,可以单一采取中医药治疗;如果病灶还在进展,可以少量口服化疗药加中药,采取烈度较低的保守方法进行治疗。总体的原则是能够提高免疫力,改善生活质量、生存质量,使他能够健康的延长生命。
胃癌化疗的副作用是什么
胃癌患者进行化疗时可能会引起恶心呕吐、脱发、肝功能损伤、贫血、乏力、关节疼痛、手脚麻木、腹泻等等。所有的化疗药都可能引起副作用。例如恶心呕吐、掉头发、肝功能损伤。骨髓抑制、白细胞下降血小板下降加重了贫血,还有乏力、厌食等等。胃癌用的化疗药或化疗方案带来的特异性副作用药物紫杉醇,用完后会造成关节疼痛,尤其是手指头关节,脚趾头关节的疼痛。还会造成手脚麻木,神经损伤。奥沙利铂在治疗胃癌上也非常常用,主要造成也是外周神经毒;伊立替康可能会引起腹泻;卡培他滨片会引起用手足综合症,在手和脚上起皮疹,甚至是起水泡。还有部分患者还可能会造成甲沟炎等等。
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2019-07-24

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胃癌的早期症状
胃癌的早期症状主要包括上腹不适、恶心呕吐、体重下降、贫血等消化系统症状。胃癌的发病过程比较漫长,早期胃癌如果经过手术切除,五年生存率可以达到90%以上,因此早期发现胃癌很关键,要早发现、早诊断、早治疗。如果出现上腹不适、恶心呕吐、体重下降、贫血等消化系统的症状时,可以进行气钡双重造影或者胃镜检查,也可以检查胃癌的肿瘤标志物,通过这些检查可以尽早发现胃癌。另外还有部分癌前病变,如胃的肠上皮化生、胃息肉、胃溃疡、残胃等都可能癌前的状态,对于有癌前病变的患者,需要密切跟踪、定期检查,争取早发现患者癌变的可能性,尽早治疗。
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胃癌手术后怎么护理
胃癌术后的护理主要可以包括以下几个方面:第一个方面是患者的饮食方面。患有胃癌的病人,在做完手术之后,首先是胃变小了,所以,可能每次患者进食的量就要减少,而且患者的消化功能比原来也要差。所以,胃癌的患者,在术后需要少量多餐,吃流质的饮食以及容易消化的饮食。在术后的短期时间以内,一般情况下,患者需要吃两个月的流食。第二个方面是食物的品种方面。从总体来讲,胃癌患者术后是没有忌口的。但是,在两个月之内,因为患者的消化能力变弱,胃的功能变差。所以,需要把食物弄碎弄细。第三个方面是需要注意运动方面。第四个方面是患者要定期去看医生,注意观察术后的不良反应。还要注意定期进行复查,如果发现问题,可以及早进行处理。