肠胃癌的早期症状

肠胃癌的早期症状主要有腹部隐痛、消化不良、食欲减退、体重下降、大便性状改变等。肠胃癌通常由遗传因素、不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、慢性胃肠疾病等因素引起，早期发现可通过胃肠镜检查确诊。

1、腹部隐痛

腹部隐痛是肠胃癌早期常见症状，疼痛多为间歇性钝痛，位置不固定，可能与肿瘤局部浸润或胃肠蠕动异常有关。伴随症状包括饭后腹胀、恶心等。建议出现不明原因腹痛持续1-2周时进行粪便隐血试验，异常者需进一步做胃镜或肠镜检查。临床常用药物包括复方谷氨酰胺肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、匹维溴铵片等缓解症状。

2、消化不良

早期肠胃癌患者常出现餐后饱胀、嗳气等消化不良表现，与肿瘤导致胃肠排空功能障碍相关。部分患者会误认为普通胃炎而延误就诊。若调整饮食后症状未缓解，或伴随贫血、呕吐等症状，需警惕恶性肿瘤可能。诊断明确后可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、胰酶肠溶胶囊等促胃肠动力药物。

3、食欲减退

无明显诱因的食欲下降需警惕消化道肿瘤，尤其是短期内体重减轻超过5%的情况。肿瘤释放的炎性因子会影响摄食中枢，同时胃肠道梗阻症状也会导致厌食。建议记录每日进食量和体重变化，配合血常规检查筛查贫血。营养支持可选用短肽型肠内营养粉、口服补液盐散等。

4、体重下降

非刻意减肥情况下，半年内体重下降超过10%属于报警症状。肠胃癌导致的体重减轻与营养吸收障碍、肿瘤消耗等因素相关。需特别关注是否伴随黑便、吞咽困难等表现。排除糖尿病等代谢疾病后，应完善肿瘤标志物和影像学检查。营养干预可选用整蛋白型肠内营养乳剂。

5、大便性状改变

排便习惯改变如便秘腹泻交替、粪便变细、黏液便等均需警惕。直肠癌可能出现里急后重感，右半结肠癌更易引发隐性出血。建议40岁以上人群每年进行粪便隐血检测，异常者需结肠镜检查。对症治疗可用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊、蒙脱石散、乳果糖口服溶液等。

日常需保持规律饮食，限制腌制、烧烤等高盐高脂食物，每日摄入足量新鲜蔬菜水果。戒烟限酒，避免空腹饮用浓茶咖啡。40岁以上人群建议每1-2年进行胃肠镜检查，有家族史者应提前至35岁开始筛查。出现症状持续2周不缓解或进行性加重时，须及时到消化内科就诊。