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怎么鉴别继发性痛风

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鉴别继发性痛风和原发性痛风的关键。部分由肾病或化疗药物、抗结核药物、利尿剂等药物因素导致的痛风称为继发性痛风。另外还可以通过症状进行鉴别,比如继发性痛风发作后会出现肥壮,糖尿病,高血脂,高血压,动脉硬化等等的症状,发现后也要进行全面的查看。

痛风是因为很多原因引起的嘌呤代谢或者是尿酸排泄障碍,是一组异质性疾病,其发病原因众多,而且根据血液中尿酸增高的原因,可分为两在大类,比如原发性和继发性痛风。很多人对于痛风都不是很了解,想要知道怎么鉴别继发性痛风?
  继发性痛风与原发性痛风的关键区别在于高尿酸血症的病因是否明确。部分由肾病或化疗药物、抗结核药物、利尿剂和其他药物因素引起的痛风称为继发性痛风。患者出现高尿酸血症及痛风后需寻找病因,询问患者糖尿病高血压等既往病史,或是否使用化疗药物、抗结核药物、利尿剂等药物,如果存在上述情况,则一般可确定为继发性痛风。
  1.肥壮为常见因素
  肥壮是导致继发性痛风发病的主要原因之一,一般来说如果身体的正常体重标准如果超过正常的10-30%时,那么患者就更容易出现继发性痛风。
  2.糖尿病
  另外50%的高尿酸血症患者有糖尿病,而7~74%的痛风患者都出现了糖耐量受损的情况。
  3.高血脂
  一般情况下,痛风患者中高甘油三酯的值会达75~84%。而且很多的高甘油三酯患者的高尿酸都会高达82%。
  4.高血压
  未经治疗的高血压患者中,高尿酸血症的发生率为22~38%,明显高于普通人群高尿酸血症的发生率。在高血压患者中,痛风的发生率为2~12%,尿酸浓度与肾脏血流量和尿酸消除成反比。因此,高血压合并高血压尿酸可能与高血压患者肾血流量减少有关。
  5.动脉硬化
  高尿酸血症被认为是冠心病的一个危险因素,在动脉粥样硬化患者中其发生率明显较高。
  可见,继发性痛风与糖尿病、高血压等疾病有着密不可分的联系,当发现这些症状是继发性痛风,请及时到医院就诊。

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中西结合解决痛风性肾炎的急性发作期
患者2年前起每次饮酒、进食海鲜等食物后易出现手足小关节红、肿、热、痛,在外院诊断为痛风,急性发作时口服药物后可缓解。1月来,患者出现双下肢水肿,伴有尿泡沫增多,初未予重视,后症状持续加重,至本院就诊,中医予清热通络,祛风除湿+西医予非布司他、立加利仙苯溴马隆片、金不换吲哚美辛片控制尿酸,肾康注射液、肾衰宁片改善肾功+氨氯地平控制血压。
血尿酸高应该吃什么药
血尿酸增高的时候,可以使用药物进行治疗。对于降血尿酸的药物是有很多种的,具体使用哪种药物,需要根据患者的具体病情,来决定药物治疗方案,常用的药物有以下几种:第一,抑制尿酸合成的药物,比如别嘌呤醇、等。第二,促进尿酸排泄的药,比如苯溴马隆。第三,碱化尿液药物,比如碳酸氢钠等。对于血尿酸高的患者,在某些情况下不一定需要吃药,如果只是高尿酸血症,或者没有不适症状,可以通过控制饮食、加强体育锻炼、多喝水,达到降低血尿酸,或者控制血尿酸增高的目的。因为尿酸是跟嘌呤有关系,是由嘌呤转化过来的,所以在尿酸高的时候,对于嘌呤高的食物就要进行控制,要少吃嘌呤高的食物,比如海鲜、动物内脏、啤酒等,通过饮食控制,血尿酸就会得到一定的抑制。因为现在好多人血尿酸都处于增高状态,但是患者没有任何的不适症状,所以是不用进行药物治疗的。但是如果患者出现像痛风这种并发症的时候,那就要应用药物来控制血尿酸。
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2021-11-05

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关于痛风发作症状
痛风患者在痛风发作的时候是非常痛苦的,有些人抵抗能力差会出现痛晕的情况,很多痛风患者都是缺乏对痛风的认识而导致病情恶化,痛风发作症状了解之后,我们才能够及时发现,及时治疗,下面就为大家介绍一下痛风发作症状。
痛风有什么危害呢
有很多朋友在治疗痛风的时候只是服用一些止痛的药物,这样的方法治标不治本,只能够缓解当时的疼痛,并不能够有效的治疗痛风,所以在患上痛风之后最好到正规的医院去治疗,这样效果会比较明显,同时大家一定要了解痛风的危害,那么痛风有什么危害呢?
痛风发作前的症状
大家都知道痛风的发病和生活息息相关,因为痛风的危害大,所以很多人都在找引起痛风的病因,想多了解痛风,那么,痛风发作前的症状是什么样的?为了帮助更多的患者早日摆脱疾病的困扰,下面我们就来一起详细的了解一下吧,相信对大家会有所帮助的。
痛风石是什么意思
痛风石就是尿酸在血里面的浓度过高,超过了它的溶解极限,它就沉淀出来了,就形成了痛风石。就好像我们把海水放到盐田里去晒它,那么水分少了,盐的浓度越来越高,这盐就出来了,是一个道理。假如说水分多,盐的浓度低,它就不会沉淀出来,在血里边的痛风石也是这个道理。就是你产生的尿酸太多了,溶解不了了,就形成了痛风石。所以要想解决痛风石的问题,根本就是把尿酸降下来,尿酸降下来,痛风石会慢慢的在溶解,或者说它根本就不产生。
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2020-09-01

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如何预防老年痛风
痛风是由于长期尿酸增高,尿酸形成晶体引起的一种急性关节病,尿酸增高可由尿酸生成过多或尿酸排泄减少所致,也可以既有生成过多,也有排泄减少,两者共同所致。因此,预防痛风可以从减少尿酸生成和增加尿酸排泄这两方面着手。这其中也可以分为非药物治疗和药物治疗。第一方面,非药物治疗方面,要保持理想的体重,减肥,适当的运动。另外在饮食方面,要吃低嘌呤饮食,把嘌呤饮食分成避免摄入的、限制摄入的和鼓励摄入的。避免食用的包括动物内脏、甲壳类、浓肉汤和肉汁,以及酒;限制食用的包括红肉,牛肉、羊肉、猪肉或者海鲜,还有含果糖和蔗糖的食品,还有酒;鼓励食用的食品,包括脱脂或低脂奶、鸡蛋、新鲜蔬菜,还有就是谷物,比如说粗粮、豆类,还有要多饮水,也可以饮茶、咖啡都可以。每天的饮水量至少不少于两升。第二方面,还有在用药物方面,尽量不用降低尿酸排泄的药物,比如说酒精、阿司匹林、青霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利尿剂等等。有些药物是可以干扰尿酸的排泄的。如果上述措施无效,因为上述措施我们知道不分时间、地点,对每个人都适用,只要你采用这些措施对降尿酸都有好处。如果经过这样的措施没有效果,那么我们再用药物治疗,药物治疗有两大类,一类是减少尿酸生成的药物,就是别嘌呤醇、。另一类是促进尿酸排泄的药物,苯溴马隆。如果我们选择药物,可能要到风湿科找大夫,让大夫给你找一个比较合适的药。第三方面,因为老年人其他的病也比较多,比如说有高血压的、糖尿病的、肾脏病的、心脏病的,如果把这些病控制好,控制的适当,对预防痛风发作也有帮助。
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2020-09-01

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痛风不能吃什么
痛风尽量少吃或不吃一些含嘌呤过高的食物,包含带壳的海鲜类、牛羊肉、动物内脏、酒类等等。痛风是因为体内的尿酸长时间的升高导致,而尿酸是由于嘌呤代谢产生的一种废物,所以在饮食上要特别注意。1、海鲜类的食物,包括海里的鱼类或海蜇这些食物。2、牛羊肉,尤其是动物的内脏和肉汤。其实牛羊肉里含的嘌呤可能还不算特别多,但是动物的内脏以及肉汤里,嘌呤的含量特别高。3、酒类,所有的酒类里都含有比较高量的嘌呤,尽量不要喝酒,而且酒不光是嘌呤的含量高,到体内之后酒精会抑制体内正常的嘌呤代谢,抑制尿酸的分解。所以喝了酒后本身就产生的嘌呤多,然后分解代谢尿酸的途径又被抑制,尿酸肯定会在体内堆积。4、豆制品或蘑菇,还有菜花这类植物食物,嘌呤的含量并不是特别高,只是相对其他的食物可能稍微高一些。不是绝对不能吃,但尿酸水平特别高先不要吃这些。其实对于痛风的患者来说,所有的食物都没有绝对的能吃或者不能吃,只是因为嘌呤含量的多少,在饮食的量上要稍微注意一些。
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2020-07-28

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痛风的症状有哪些
痛风首发症状常表现为大脚趾关节疼痛、红肿,以夜间发作为主。患者发作时表现为行走不利,风吹以后患者症状加重。其次有痛风石形成,患者可同时合并泌尿系结石,很多患者是结石发作才发现有痛风。除此之外,痛风还可影响心血管系统,引起血压异常、心功能差。常表现为心率不齐、心率加快等等。最后痛风不只发生在大脚趾,还可以出现在膝关节、腕关节、手指关节等部位。如果不经过规范治疗,尿酸结晶沉积后可产生痛风石。患者表现为关节结节,结节破溃以后有白色液体流出,显微镜检查白色液体可发现尿酸盐结晶。
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痛风症状的早期表现
痛风的早期表现较轻时,有些病人可能并没有意识到患有痛风病,直到查体时才发现自己的血尿酸的值高。因为,痛风早期症状较轻时,疼痛并不是很明显,例如发生在大脚趾、手指等关节的疼痛,所以,容易忽视病情。早期表现严重时,主要是关节的红肿疼痛,特别是在饱餐,吃火锅、海鲜、内脏、喝啤酒、白酒后的夜间,容易出现刀割样的剧烈疼痛感,而且这种疼痛用一般药物无法止疼。所以,出现关节疼痛时,要及时到医院去就诊,尽早诊断是否患有痛风或高尿酸血症,及时干预治疗,缓解痛风的发作。
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痛风不能吃的食物
在网上有很多痛风病人不能吃的食物,其中有的说法正确,有的说法不正确。实际上,痛风病人不能吃的食物,主要是高嘌呤的食物,其中包括内脏、海鲜、啤酒、白酒、碳酸的饮料等。临床上曾有过这样的病例,十五岁的年轻小孩,每天两桶可乐,尿酸可高达六百到七百。因此,高尿酸血症的病人及痛风病人应禁忌高嘌呤的食物。有些食物,尿酸血症的病人以及痛风病人可以食用,但要控制用量,避免引起不适反应。比如,香菇、豆腐类、高热量的食物等。
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痛风的原因
痛风是血中尿酸过高,在关节中形成结晶,引发的痛风性关节炎。痛风主要有以下几个原因:一、饮食因素,如果食用过多的大鱼、大肉、动物内脏、海鲜,以及高嘌呤食物,就会造成体内嘌呤摄入过多,造成痛风尿酸升高。二、肥胖病人体重过高,内源性尿酸生成增高,肾脏不能有效排出。三、肾脏疾病、肾功能不全的患者会出现尿酸升高,过高尿酸在关节中形成结晶。四、患者雌激素水平不足,所以尿酸排泄能力下降。五、部分患者在肿瘤化疗期,细胞过度破坏,释放出嘌呤产物,造成血中尿酸急剧升高,引发痛风。
年轻人得痛风怎么办
年轻人得痛风,一般可以通过调整饮食、坚持运动、养成良好的生活习惯、口服降尿酸药物、口服止痛药等方式改善。年轻人需要及时就医。
痛风患者在饮食上要远离哪些食物
理论上来讲,痛风是属于一种遗传性的疾病,发病原因主要是因为体内遗传基因中嘌呤含量过高导致的。痛风病症的患者在日常生活中注意养成一个良好的饮食习惯,应该尽量不要食用含高嘌呤的食物,比如海鲜、动物内脏等。
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2018-04-26

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什么是痛风
痛风全称痛风性关节炎,它是由于体内的嘌呤代谢增高引起的一种疾病,具有来得急,去的快、早期不易被发觉、且疼痛剧烈等特点。疼风时刻威胁着患者的身体健康,不仅为患者生活带来影响,严重时可危及心、脑、肾等重要器官,甚至可引发尿毒症,威胁生命。