真性红细胞症能活多久

真性红细胞增多症患者生存期差异较大，规范治疗下多数可存活10-20年。真性红细胞增多症是一种慢性骨髓增殖性肿瘤，生存时间与疾病分期、并发症控制、治疗依从性等因素密切相关。

早期确诊且无血栓并发症的患者，通过定期放血、服用羟基脲片或干扰素α-2b注射液等药物控制血细胞计数，配合阿司匹林肠溶片预防血栓，通常可获得接近正常寿命的生存期。这类患者需每3-6个月监测血常规和JAK2基因突变负荷，及时调整治疗方案。日常生活中应保持每日2000毫升以上饮水量，避免高原旅行等缺氧环境。

合并严重心血管事件或转化为骨髓纤维化/白血病的患者预后较差，中位生存期可能缩短至3-5年。这类患者需采用芦可替尼片等靶向药物，必要时进行异基因造血干细胞移植。若出现脾脏显著肿大、难以控制的瘙痒或体重下降等症状，提示疾病进展风险增加。对于高龄或存在多种基础疾病的患者，治疗重点应转向改善生活质量而非延长生存期。

建议患者定期至血液科随访，严格遵医嘱用药，避免自行调整药物剂量。饮食上限制红肉摄入，优先选择深海鱼等富含ω-3脂肪酸的食物。适度进行游泳、散步等低强度运动，避免剧烈运动诱发血栓。出现头痛、视物模糊或胸痛等症状时需立即就医。