系统性红斑狼疮的症状有哪些

系统性红斑狼疮的症状主要有皮肤红斑、关节肿痛、发热、疲乏、肾脏损害等。系统性红斑狼疮是一种累及多系统的自身免疫性疾病，临床表现多样，早期识别症状有助于及时干预。

1、皮肤红斑

面部蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型表现，多分布于鼻梁及双颊，日光暴露后加重。部分患者可能出现盘状红斑、口腔溃疡或脱发。皮肤症状可能与自身抗体攻击皮肤基底膜有关，需避免紫外线刺激，使用羟氯喹片或他克莫司软膏等药物控制炎症。

2、关节肿痛

超过90%的患者会出现对称性关节疼痛，常见于手指、腕部和膝关节，表现为晨僵和活动受限。关节症状通常不伴骨质破坏，与非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊或免疫抑制剂甲氨蝶呤片联用可缓解症状。

3、发热

不明原因低热或高热是疾病活动的常见信号，体温多波动在37.5-39℃。发热可能与免疫复合物沉积引发炎症反应相关，需排除感染后使用糖皮质激素如泼尼松片调节免疫应答。

4、疲乏

持续性倦怠感是患者普遍主诉，与贫血、炎症因子释放或甲状腺功能异常有关。建议通过血常规筛查贫血，必要时补充铁剂或促红细胞生成素，同时保证每日8小时睡眠。

5、肾脏损害

约50%患者出现蛋白尿、血尿或肾功能异常，严重者可进展为狼疮肾炎。肾脏受累需通过肾活检确诊，治疗需联合环磷酰胺注射液和霉酚酸酯胶囊控制免疫损伤。

系统性红斑狼疮患者需严格防晒，避免劳累和感染。饮食宜选择低盐优质蛋白如鱼肉、蛋清，限制豆制品摄入。定期监测血常规、尿常规和补体水平，出现新发水肿或呼吸困难应立即就医。长期规范治疗可显著改善预后，多数患者能维持正常生活。