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小儿老是腹胀怎么回事

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小儿老是腹胀可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、乳糖不耐受、肠道感染肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、腹部按摩、药物治疗、补充乳糖酶、手术解除梗阻等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱干预。

1、喂养不当

幼儿进食过快、奶瓶孔过大导致吞入过多空气,或添加辅食后摄入过多产气食物如豆类、红薯等,均可能引发腹胀。家长需注意喂养姿势,喂奶后竖抱拍嗝,辅食添加遵循由少到多原则。若腹胀明显,可用掌心顺时针轻柔按摩婴儿腹部促进排气。

2、胃肠功能紊乱

肠道菌群失衡或胃肠动力异常时,食物消化吸收受阻产生气体堆积。表现为腹胀伴食欲下降、大便不规律。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群,或口服四磨汤口服液促进胃肠蠕动。日常可适当补充含益生菌的酸奶。

3、乳糖不耐受

因先天性乳糖酶缺乏或继发性肠黏膜损伤,无法分解奶类中的乳糖,导致腹胀、腹泻。家长可尝试换用无乳糖配方奶粉,或在使用普通奶粉前添加乳糖酶滴剂。症状严重者需检测尿半乳糖确诊,必要时长期回避乳糖饮食。

4、肠道感染

轮状病毒、诺如病毒等感染引发肠炎时,肠道黏膜水肿影响气体排出,多伴随发热、呕吐。需化验大便明确病原体,可遵医嘱服用蒙脱石散保护肠黏膜,或口服补液盐预防脱水。感染期间暂停高糖高脂食物,以米汤、稀粥等流质为主。

5、肠梗阻

先天性巨结肠、肠套叠等疾病导致肠道内容物通过障碍,表现为腹胀进行性加重伴呕吐、排便停止。腹部X线或超声检查可确诊,轻度肠套叠可通过空气灌肠复位,严重者需行肠粘连松解术或肠造瘘术解除梗阻。

家长应记录孩子腹胀发作频率、持续时间及伴随症状,避免自行使用开塞露等通便药物。日常注意腹部保暖,减少洋葱、碳酸饮料等产气食物摄入。母乳喂养的母亲需限制自身饮食中的易致敏食物。若腹胀持续超过24小时或出现血便、精神萎靡等表现,须立即就医排查急腹症。

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