小儿腹胀呕吐怎么回事

小儿腹胀呕吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠梗阻、食物过敏等原因引起，可通过调整饮食、腹部按摩、药物治疗、胃肠减压、回避过敏原等方式治疗。

1、喂养不当

喂养姿势不正确或进食过快可能导致空气吞咽过多。表现为餐后腹胀伴嗳气，呕吐物多含未消化奶块。家长需采用45度角斜抱姿势喂奶，喂食后竖抱拍嗝15分钟。哺乳期母亲应避免食用产气食物如豆类、洋葱。

2、胃肠功能紊乱

肠道菌群失衡或受凉可能引发胃肠蠕动异常。常见肚脐周围阵发性绞痛，呕吐后腹痛缓解。可用掌心顺时针按摩婴儿腹部，配合双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节菌群。注意腹部保暖，避免夜间踢被。

3、急性胃肠炎

轮状病毒或诺如病毒感染是主要诱因。典型症状为水样便伴喷射状呕吐，可能出现低热。需及时补充口服补液盐Ⅲ预防脱水，蒙脱石散可保护肠黏膜。呕吐剧烈时可短暂禁食4小时，后从米汤开始逐步恢复饮食。

4、肠梗阻

肠套叠或先天性巨结肠可能导致完全性梗阻。特征性表现为胆汁性呕吐、腹部包块及果酱样便。需立即就医进行空气灌肠复位，严重者需行肠切除吻合术。发病12小时内干预可避免肠坏死。

5、食物过敏

牛奶蛋白或鸡蛋过敏常见于婴幼儿。除消化道症状外，可能伴随湿疹或荨麻疹。家长应记录饮食日记，回避过敏食物至少6个月。重度过敏需备用肾上腺素自动注射笔，可选择深度水解蛋白配方奶粉替代喂养。

日常需保持餐具清洁消毒，养成饭前洗手习惯。呕吐后先用温水漱口，半小时内避免进食。观察记录呕吐频率、性状及尿量变化，若出现精神萎靡、眼窝凹陷、超过8小时无尿等脱水表现，或呕吐物带血丝、胆汁样物质时，须立即急诊处理。恢复期饮食遵循由稀到稠、由少到多原则，优先选择米粥、面条等低渣食物。