小儿遗尿的中医治疗

小儿遗尿可通过中药内服、针灸推拿、饮食调理、穴位敷贴、耳穴压豆等方式治疗。小儿遗尿通常由肾气不足、脾肺气虚、肝经湿热、膀胱失约、先天禀赋不足等原因引起。

1、中药内服

肾气不足者可选用缩泉丸，成分包括益智仁、乌药等，有助于温补肾阳；脾肺气虚者适合补中益气汤，含黄芪、白术等药材，能健脾益气；肝经湿热型可用龙胆泻肝丸，含龙胆草、栀子等，可清利肝胆湿热。需由中医师辨证后调整方剂，避免自行用药。

2、针灸推拿

针灸常选关元、气海、三阴交等穴位，采用补法刺激以固摄下焦；推拿可采用揉丹田、按揉肾俞等手法，每日重复进行10分钟。治疗期间需观察儿童皮肤反应，避免过度刺激。家长可学习简易穴位按摩手法配合日常护理。

3、饮食调理

宜食用山药、芡实、莲子等健脾固肾食材，晚餐后限制饮水量。避免生冷瓜果、辛辣刺激食物。可将核桃仁与粳米煮粥，每周食用数次。需注意长期饮食调节效果较慢，应与其它疗法结合。

4、穴位敷贴

选用丁香、吴茱萸等药材研末敷贴神阙穴，夜间贴敷6小时。皮肤敏感者可用凡士林打底防止过敏。此法通过药物渗透刺激经络，适合5岁以上配合度较高的儿童。家长需每日检查敷贴部位皮肤状况。

5、耳穴压豆

选取肾、膀胱、皮质下等耳穴，用王不留行籽贴压并每日按压数次。需双耳交替刺激，每3天更换一次。操作简便且无创，但需持续治疗数月。治疗期间应记录遗尿频率以评估疗效。

中医治疗期间应建立规律排尿习惯，睡前排空膀胱，避免过度疲劳或情绪紧张。冬季注意腰腹部保暖，白天可适当增加山药、黑芝麻等食补。若伴随尿频尿痛等泌尿系统症状，需及时就医排除器质性疾病。多数患儿经系统调理后症状可显著改善，家长应保持耐心避免责备。