小孩肠套叠要手术吗

小孩肠套叠是否需要手术取决于病情严重程度。多数情况下可通过空气灌肠复位治疗，少数出现肠坏死或灌肠复位失败时需手术干预。肠套叠是婴幼儿常见的急腹症，需及时就医评估。

对于发病时间短且无肠坏死征象的患儿，空气灌肠或生理盐水灌肠是首选治疗方法。通过肛门注入气体或液体产生压力促使套叠肠管复位，操作需由专业医师在影像监测下完成。该方法创伤小且恢复快，复位成功率较高。治疗前需禁食并完善腹部超声检查，治疗后需观察有无复发迹象及血便情况。

当患儿出现持续腹痛加剧、腹胀明显、高热或休克表现时，提示可能存在肠管缺血坏死。影像学检查发现腹腔游离气体或灌肠复位过程中出现造影剂外渗，均需紧急手术探查。手术方式包括开腹手法复位或肠切除吻合术，术中需评估肠管活力。术后需禁食胃肠减压并预防性使用抗生素，常见用药包括注射用头孢曲松钠、奥硝唑氯化钠注射液等。

家长发现婴幼儿突发阵发性哭闹、呕吐、果酱样大便时应立即就医。确诊后需严格遵循医嘱选择治疗方案，术后注意喂养过渡从流食开始。日常需警惕肠道病毒感染，避免突然改变辅食种类，定期体检排除肠息肉等诱发因素。恢复期可补充益生菌调节肠道菌群，但须在医生指导下使用药物。