小儿肾炎的症状有哪些

小儿肾炎的症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和乏力。小儿肾炎通常由链球菌感染、遗传因素、免疫异常、药物反应或代谢性疾病等原因引起，需及时就医明确诊断。

1、血尿

血尿是小儿肾炎的常见症状，尿液可能呈现洗肉水样或浓茶色。血尿可能与肾小球基底膜损伤有关，通常伴随尿频、尿急等症状。家长需注意观察儿童排尿颜色，避免剧烈运动。确诊后可遵医嘱使用黄葵胶囊、肾炎康复片或百令胶囊等药物辅助治疗。

2、蛋白尿

蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散，可能与肾小球滤过屏障受损有关。长期蛋白尿可能导致低蛋白血症，患儿可能出现眼睑浮肿。家长需定期进行尿常规检查，必要时遵医嘱使用缬沙坦胶囊、贝那普利片或雷公藤多苷片等药物控制。

3、水肿

水肿多始于眼睑和颜面部，晨起时明显，严重时可波及下肢。水肿与钠水潴留和低蛋白血症相关，可能伴随尿量减少。家长需限制患儿钠盐摄入，记录每日体重变化。临床常用呋塞米片、螺内酯片或氢氯噻嗪片等利尿剂缓解症状。

4、高血压

约半数患儿会出现血压升高，可能与肾素-血管紧张素系统激活有关。高血压可表现为头痛、视物模糊，长期未控制可能损伤靶器官。家长需每日监测血压，避免高盐饮食。医生可能开具硝苯地平缓释片、卡托普利片或氨氯地平片等降压药物。

5、乏力

患儿常出现易疲劳、食欲减退等非特异性症状，与贫血、电解质紊乱或氮质血症相关。乏力可能影响日常活动，部分患儿伴发育迟缓。家长需保证营养供给，适当补充铁剂。必要时使用重组人促红细胞生成素注射液、复方α-酮酸片或碳酸钙D3颗粒等药物改善症状。

小儿肾炎患儿需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过3克，优先选择鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白。急性期应卧床休息，恢复期可进行散步等轻度活动。定期复查尿常规、肾功能和血压，避免使用肾毒性药物。若出现尿量骤减、呼吸困难或意识改变等危重症状，家长需立即送医救治。