小儿肾炎的症状有哪些

小儿肾炎的症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压、尿量减少等。小儿肾炎通常由链球菌感染、遗传因素、免疫异常等原因引起，建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、血尿

血尿是小儿肾炎的常见症状，表现为尿液呈洗肉水样或浓茶色，可能伴随排尿疼痛。血尿通常由肾小球滤过膜受损导致红细胞漏出引起。家长需观察孩子尿液颜色变化，避免剧烈运动。若确诊为急性链球菌感染后肾小球肾炎，可遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素控制感染。

2、蛋白尿

蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散，与肾小球基底膜通透性增加有关。长期大量蛋白尿可能导致低蛋白血症，患儿可能出现乏力、食欲减退。家长需定期带孩子复查尿常规，必要时需进行24小时尿蛋白定量检测。对于肾病综合征引起的蛋白尿，医生可能开具醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂。

3、水肿

水肿多始于眼睑和颜面部，逐渐发展至下肢及全身，与钠水潴留和低蛋白血症相关。家长需记录孩子每日体重变化，限制钠盐摄入。若水肿严重可能需使用呋塞米片等利尿剂，同时配合人血白蛋白静脉输注改善低蛋白状态。

4、高血压

约半数患儿会出现血压升高，表现为头痛、视物模糊，与肾素-血管紧张素系统激活有关。家长应每日监测血压，避免孩子情绪激动。医生可能根据病情选用氨氯地平片、卡托普利片等降压药物，需注意监测药物不良反应。

5、尿量减少

尿量明显减少可能提示肾功能受损，严重时可出现少尿或无尿。家长需记录24小时出入量，控制水分摄入。急性肾损伤时需限制钾、磷的摄入，必要时进行血液净化治疗。可配合使用金水宝胶囊等中成药辅助改善肾功能。

小儿肾炎患儿日常需保持充足休息，避免剧烈运动，饮食应低盐、优质蛋白为主，如鸡蛋、鱼肉等。注意会阴部清洁，预防感染。定期复查尿常规、肾功能等指标，严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。若出现水肿加重、呼吸困难等症状需立即就医。