小儿支原体肺炎的后果

小儿支原体肺炎可能导致咳嗽迁延不愈、反复呼吸道感染、肺外并发症等后果。支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的呼吸道疾病，常见于5岁以上儿童，主要表现为发热、刺激性干咳、胸痛等症状。若未及时干预，可能引发中耳炎、心肌炎、脑膜炎等肺外表现，或导致支气管扩张等长期肺部损害。

1、呼吸道症状加重

支原体肺炎患儿易出现持续性干咳，夜间加重，可能持续2-4周。部分患儿会发展为喘息或呼吸困难，与气道高反应性有关。急性期需保持室内湿度，避免冷空气刺激，必要时在医生指导下使用布地奈德混悬液雾化吸入缓解症状。

2、继发细菌感染

肺炎支原体破坏呼吸道黏膜屏障后，可能合并细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。表现为咳黄脓痰、持续高热，需通过痰培养确诊。医生可能联合使用阿奇霉素干混悬剂和头孢克洛颗粒治疗，家长需严格遵医嘱完成疗程。

3、肺外并发症

约25%患儿会出现肺外表现，包括溶血性贫血、皮疹、关节痛等免疫相关反应。严重者可累及心脏出现心肌酶升高，或引发病毒性脑膜炎。此时需住院监测，可能需静脉注射丙种球蛋白或甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制免疫反应。

4、慢性气道损伤

反复支原体感染可能造成支气管黏膜损伤，增加日后哮喘、慢性咳嗽风险。肺功能检查可能显示小气道功能障碍。恢复期建议避免接触烟雾等刺激物，定期复查肺功能，必要时长期使用孟鲁司特钠咀嚼片调节气道炎症。

5、生长发育影响

长期咳嗽、食欲减退可能导致营养摄入不足，影响体重增长。急性期应提供易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、鱼肉粥，恢复期补充维生素AD滴剂促进修复。若咳嗽持续超过1个月或出现生长迟缓，需排查是否存在免疫缺陷等基础疾病。

患儿康复后需注意保暖，避免去人群密集场所，定期进行户外活动增强体质。居家环境保持通风，每日开窗2次，每次30分钟。观察有无复发咳嗽、夜间盗汗等症状，建议每3个月复查胸片直至病灶完全吸收。饮食上多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等新鲜蔬果，限制冷饮及甜腻食物刺激呼吸道。