什么是不完全性右束支传导阻滞
不完全性右束支传导阻滞是一种常见的心电图异常表现,属于心脏传导系统的轻度功能障碍,通常无明显症状且预后良好。

不完全性右束支传导阻滞发生时,心脏电信号通过右束支的传导速度减慢但未完全中断,心电图表现为V1导联QRS波群呈rsR型,时限小于120毫秒。这种情况可能由右心室轻度扩张、心肌炎恢复期、房间隔缺损等结构性心脏问题引起,也可能出现在健康人群中。多数患者无特殊不适,部分可能伴随轻微心悸或活动耐量下降,但通常不影响日常生活。心脏超声检查可帮助排除器质性心脏病,动态心电图监测有助于评估是否合并其他心律失常。
极少数情况下,不完全性右束支传导阻滞可能进展为完全性右束支传导阻滞,或与Brugada综合征等遗传性心律失常相关。若出现晕厥、胸痛、呼吸困难等症状,或心电图合并ST-T改变、QT间期延长等异常,需警惕潜在心脏疾病。运动员、长期高血压患者及慢性肺部疾病人群出现此表现时,建议定期随访心功能。
发现不完全性右束支传导阻滞无须过度焦虑,但应避免剧烈运动、情绪激动等可能加重心脏负荷的因素。建议每年进行心电图和心脏超声检查,保持低盐饮食,控制血压血脂。若既往有心脏病史或家族中有猝死病例,需在心内科医生指导下完善运动负荷试验等进一步评估。
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