上牙深覆盖嘴凸怎么改善
上牙深覆盖伴随嘴凸可通过正畸治疗、正颌手术、功能矫治器、肌功能训练及生活习惯调整等方式改善,具体方案需根据骨骼发育程度和牙齿错颌类型决定。
1、正畸治疗
通过固定或隐形矫治器调整牙齿位置,适用于牙性深覆盖。金属托槽、陶瓷托槽或隐形矫治器可内收前牙,改善凸度,疗程通常需18-30个月。需配合定期复诊调整弓丝力度。
2、正颌手术
针对骨性深覆盖合并下颌后缩者,需正畸-正颌联合治疗。术前正畸排齐牙齿,术中截骨前移下颌骨,术后正畸精细调整咬合。常见术式包括矢状劈开截骨术、颏成形术等。
3、功能矫治器
青少年患者可使用Activator、Twin-block等矫治器,利用生长潜力引导下颌骨前伸。需每日佩戴12-14小时,持续6-12个月,适用于替牙期至青春发育高峰期。
4、肌功能训练
通过唇肌训练改善口呼吸习惯,如抿唇保持、吹气球等。配合舌体上抬训练纠正异常吞咽模式,每日练习3组,每组10-15次,持续3个月以上可见效。
5、生活习惯调整
戒除吮指、咬唇等口腔不良习惯,避免长期口呼吸。睡眠时使用透气胶带辅助闭唇,选择硬质食物锻炼咀嚼肌,减少前牙过度受力。
改善期间需保持口腔清洁,正畸患者应使用冲牙器和牙缝刷清洁托槽周围。避免啃咬硬物导致矫治器脱落,定期复查监测进展。饮食注意补充钙质和维生素D,术后患者需流质饮食2-4周。成年患者需维持器佩戴至骨骼稳定,儿童干预后需跟踪颌骨发育至青春期结束。