牙周炎引起根尖周炎怎么办

牙周炎引起根尖周炎可通过基础治疗、药物治疗、根管治疗、手术治疗、日常护理等方式干预。牙周炎继发根尖周炎通常与细菌感染扩散、牙周袋加深、牙槽骨吸收等因素有关。

1、基础治疗

龈上洁治和龈下刮治可清除牙结石及菌斑，减少细菌对根尖周组织的刺激。通过超声波洁牙机去除龈上结石后，采用手工刮治器清理龈下牙石，必要时配合局部冲洗。治疗后可能出现短暂牙齿敏感，通常1-2周缓解。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。若形成脓肿需切开引流，并用复方氯己定含漱液辅助消炎。用药期间需观察胃肠反应，避免与酒精同服。

3、根管治疗

当炎症波及牙髓时需进行根管预备，清除坏死牙髓组织后采用氢氧化钙糊剂暂封，后期用牙胶尖充填根管。治疗需2-3次就诊，术后可能出现咬合不适，需避免患牙咀嚼硬物。

4、手术治疗

对于顽固性病变可选择根尖切除术，去除感染根尖组织后行倒充填。大面积骨缺损者可植入Bio-Oss骨粉促进再生。术后需口服头孢克肟分散片预防感染，定期复查骨愈合情况。

5、日常护理

使用小头软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日用牙线清理邻面。每3个月更换牙刷，避免横向用力刷牙。戒烟限酒，控制血糖可降低复发概率。建议每6个月进行专业口腔检查。

维持良好口腔卫生是预防复发的关键，除正确刷牙外，可选用含氟牙膏增强牙体抗龋能力。饮食上减少精制糖摄入，增加新鲜蔬菜水果补充维生素C。若出现牙龈出血、牙齿松动等症状应及时复诊，避免炎症反复发作导致牙齿丧失。